上額竇囊腫通常采用鼻內(nèi)鏡手術(shù)或開放手術(shù)切除,具體術(shù)式需根據(jù)囊腫大小、位置及是否合并感染等因素綜合評估。
鼻內(nèi)鏡手術(shù)是當前治療上額竇囊腫的主流微創(chuàng)方式,通過鼻腔自然通道置入內(nèi)鏡器械,在屏幕引導下精準切除囊腫并擴大竇口引流。該術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復快,術(shù)后1-3天可出院,適用于囊腫未突破骨壁且無嚴重感染者。開放手術(shù)需在面部做切口直達上頜竇,適用于巨大囊腫或合并骨質(zhì)破壞的情況,術(shù)中可能需同期處理受累組織,術(shù)后需5-7天住院觀察。兩種手術(shù)均需全身麻醉,術(shù)前需完善鼻竇CT評估解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后需定期沖洗鼻腔并使用鼻噴激素預防復發(fā)。
術(shù)后應避免用力擤鼻、劇烈運動及高空飛行,保持鼻腔濕潤,遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,戒煙酒以減少黏膜刺激。術(shù)后1周復查鼻內(nèi)鏡,3個月復查CT評估竇腔恢復情況,若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、膿性分泌物需及時復診。日常注意保暖預防感冒,控制過敏性鼻炎等基礎疾病可降低復發(fā)概率。