小孩子頭暈可以掛兒科、神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科。頭暈可能與感冒、貧血、耳石癥、低血糖、腦供血不足等因素有關(guān)。
1、兒科
兒科是首診科室,可排查常見病因如感冒、貧血等。感冒可能伴隨鼻塞、發(fā)熱,貧血可能伴隨面色蒼白、乏力。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀開具血常規(guī)檢查,若確診貧血可能建議服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物。
2、神經(jīng)內(nèi)科
若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨頭痛、嘔吐,需排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病如偏頭痛、腦炎等。偏頭痛可能表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛,腦炎可能伴隨高熱、意識(shí)模糊。醫(yī)生可能建議做腦電圖或頭顱核磁共振,確診后可能使用布洛芬混懸液緩解癥狀。
3、耳鼻喉科
耳源性頭暈如耳石癥、前庭神經(jīng)元炎需到此科室。耳石癥可能在頭位變動(dòng)時(shí)突發(fā)眩暈,前庭神經(jīng)元炎伴隨惡心、平衡障礙。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行變位試驗(yàn),確診耳石癥可能采用手法復(fù)位,前庭神經(jīng)元炎可能使用甲磺酸倍他司汀片改善循環(huán)。
4、急診科
當(dāng)頭暈伴隨意識(shí)喪失、持續(xù)嘔吐或外傷史時(shí)需緊急就診。這類情況可能涉及嚴(yán)重腦震蕩、顱內(nèi)出血等,需通過CT檢查明確。急診醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情采取吸氧、靜脈輸液等急救措施。
5、內(nèi)分泌科
長期頭暈伴多飲多尿需排查低血糖或糖尿病。低血糖可能出冷汗、手抖,糖尿病可能伴體重下降。醫(yī)生會(huì)檢測(cè)血糖水平,低血糖患兒需隨身攜帶糖果,糖尿病患兒可能需胰島素治療。
家長發(fā)現(xiàn)孩子頭暈時(shí)應(yīng)先讓其平臥休息,測(cè)量體溫并觀察是否伴隨其他癥狀。避免突然起身或劇烈運(yùn)動(dòng),可適量飲用溫水。記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、頻率及誘因,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意均衡飲食,保證充足睡眠,避免過度疲勞。若頭暈持續(xù)不緩解或加重,須及時(shí)就醫(yī)明確病因。