嚴(yán)重早泄通常是可以治療好的,通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整能夠有效改善癥狀。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
心理因素是早泄的常見原因之一,焦慮、緊張或夫妻關(guān)系不和諧可能導(dǎo)致射精控制能力下降。認知行為療法和夫妻共同參與的心理疏導(dǎo)有助于緩解心理壓力。神經(jīng)敏感度過高時,陰莖局部感覺神經(jīng)過度興奮會加快射精反射。醫(yī)生可能建議使用局部麻醉凝膠降低敏感度,或口服鹽酸達泊西汀片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。
器質(zhì)性疾病如慢性前列腺炎會引起盆腔充血和神經(jīng)異常放電,導(dǎo)致射精閾值降低。治療需針對原發(fā)病,可配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。甲狀腺功能亢進患者代謝率增高可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增加,這種情況下需要先控制甲狀腺激素水平。部分患者可能存在先天性5-羥色胺受體功能異常,這類情況需要長期藥物干預(yù)。
建立規(guī)律的性生活節(jié)奏有助于恢復(fù)射精控制能力,建議保持每周2-3次固定頻率。日常可進行盆底肌訓(xùn)練增強控制力,每次收縮肛門肌肉10-15秒后放松,重復(fù)20-30次。避免過度手淫和刻意延長性交時間的行為,這可能導(dǎo)致心理負擔(dān)加重。飲食方面適當(dāng)補充鋅元素和維生素E,減少辛辣刺激食物攝入。治療期間應(yīng)與伴侶充分溝通,減輕 performance anxiety,多數(shù)患者經(jīng)過3-6個月系統(tǒng)治療可獲得顯著改善。