清宮后不出血可能是正常的,也可能與宮腔恢復良好、凝血功能正常等因素有關(guān)。若伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀則需警惕宮腔粘連或感染。
清宮術(shù)后子宮內(nèi)膜創(chuàng)面愈合較快時,出血量少或無明顯出血屬于常見現(xiàn)象。術(shù)后子宮收縮良好可壓迫血管止血,凝血功能正常者也可能表現(xiàn)為短暫出血后停止。部分患者因手術(shù)操作輕柔、殘留組織少,術(shù)后出血時間會明顯縮短。
少數(shù)情況下清宮后不出血可能與宮頸管粘連或?qū)m腔粘連有關(guān),此類患者常伴隨周期性下腹痛。宮腔感染也可能導致出血減少,但多伴有發(fā)熱、分泌物異味等癥狀。術(shù)后激素水平變化異常時,子宮內(nèi)膜修復延遲也會表現(xiàn)為出血量異常。
清宮后應(yīng)注意觀察體溫變化及腹痛情況,術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟等,促進子宮內(nèi)膜修復。術(shù)后2周需復查超聲確認宮腔恢復情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道分泌物異常應(yīng)及時就醫(yī)。