拔牙兩天后仍有疼痛可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、避免刺激傷口、及時復診等方式緩解。疼痛可能與創(chuàng)口感染、干槽癥、鄰牙損傷等因素有關(guān)。
1、冷敷
術(shù)后48小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時重復。低溫能收縮血管減少滲出,緩解腫脹引發(fā)的牽拉痛。注意避免皮膚凍傷,48小時后需停止冷敷。
2、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,可抑制前列腺素合成減輕疼痛。若存在細菌感染風險,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片輔助抗炎。禁止自行加大藥量或混用止痛藥。
3、保持口腔清潔
24小時后可用生理鹽水或氯己定含漱液輕柔漱口,每日3-4次。使用軟毛牙刷避開創(chuàng)面清潔其他牙齒,防止食物殘渣堆積引發(fā)感染。漱口時避免用力吮吸導致血凝塊脫落。
4、避免刺激傷口
術(shù)后一周內(nèi)禁食辛辣、過熱、堅硬食物,用健側(cè)咀嚼。禁止吸煙飲酒,避免用吸管飲水,這些行為可能破壞血凝塊或刺激創(chuàng)面神經(jīng)末梢加重疼痛。
5、及時復診
若疼痛持續(xù)加重伴腐臭味、放射痛或發(fā)熱,需立即就醫(yī)排查干槽癥。醫(yī)生會清創(chuàng)后填入碘仿紗條,或進行局部注射治療。鄰牙損傷需拍片確認是否需根管處理。
術(shù)后應保持半臥位休息,避免劇烈運動增加出血風險。飲食選擇溫涼的粥類、蒸蛋等軟食,適量補充維生素C促進愈合。觀察疼痛變化時勿頻繁用舌頭舔舐傷口,恢復期間出現(xiàn)異常出血、劇烈跳痛或張口困難需急診處理。日常可使用康復新液含漱幫助黏膜修復,但須與抗生素間隔2小時使用。