手術(shù)后周圍軟組織腫脹可通過(guò)冷熱敷交替、抬高患肢、藥物治療、物理治療、適度活動(dòng)等方式消除。手術(shù)后軟組織腫脹通常由組織損傷、炎癥反應(yīng)、淋巴回流受阻等因素引起，需根據(jù)具體情況選擇干預(yù)措施。
1、冷熱敷交替
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)建議冷敷，使用冰袋包裹毛巾敷于腫脹處，每次10-15分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于收縮血管減輕滲出。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷，用40℃左右溫?zé)崦硗夥螅龠M(jìn)局部血液循環(huán)和淋巴回流。冷熱交替需避免凍傷或燙傷，皮膚感覺異常者須謹(jǐn)慎。
2、抬高患肢
將手術(shù)部位抬高至超過(guò)心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈和淋巴回流。四肢手術(shù)后可墊軟枕維持抬高位，脊柱或軀干手術(shù)需采用半臥位。每日保持抬高位12-16小時(shí)，夜間可持續(xù)抬高，注意避免壓迫傷口。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善微循環(huán)，邁之靈片促進(jìn)淋巴回流，塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。藥物需排除消化道潰瘍、肝腎功能不全等禁忌證，出現(xiàn)皮疹或胃腸道不適應(yīng)及時(shí)停藥。中成藥如活血止痛膠囊也可輔助使用。
4、物理治療
術(shù)后1周后可進(jìn)行低頻脈沖電刺激治療，通過(guò)電流促進(jìn)組織液吸收。超聲波治療能加速局部代謝，每次8-10分鐘。氣壓治療儀通過(guò)周期性加壓改善淋巴循環(huán)，每日使用30-45分鐘。物理治療需避開傷口未愈期。
5、適度活動(dòng)
在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行患處非負(fù)重活動(dòng)，如手指屈伸、踝泵運(yùn)動(dòng)等，每次5-10分鐘，每日3-5次。肌肉收縮產(chǎn)生的泵效應(yīng)有助于消腫，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。臥床期間可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練促進(jìn)全身循環(huán)。
術(shù)后腫脹消除期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，多攝入富含鉀的香蕉、菠菜等食物平衡電解質(zhì)。穿著寬松衣物避免局部壓迫，定期觀察腫脹程度變化，若出現(xiàn)皮膚發(fā)亮、搏動(dòng)性疼痛或發(fā)熱需立即復(fù)診?；謴?fù)期可循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，但三個(gè)月內(nèi)避免提重物或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。