小肚子疼伴隨小便帶血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、膀胱腫瘤或外傷等因素引起，需通過(guò)尿常規(guī)、B超等檢查明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免延誤治療。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿頻尿急、下腹隱痛及血尿，常見(jiàn)于女性?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療，同時(shí)需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜，引發(fā)劇烈絞痛并向會(huì)陰放射，血尿多為鏡下血尿或肉眼血尿?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)處理，配合服用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。
3、腎炎
腎小球炎癥導(dǎo)致血尿伴蛋白尿，可能伴隨腰部鈍痛及水腫。需完善腎穿刺活檢，常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片或他克莫司膠囊控制免疫反應(yīng)，限制鹽分?jǐn)z入。
4、膀胱腫瘤
無(wú)痛性肉眼血尿是典型表現(xiàn)，晚期可能出現(xiàn)下腹墜脹感。膀胱鏡檢可確診，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，晚期需聯(lián)合吉西他濱注射液化療。
5、外傷
腰部撞擊或騎跨傷可能導(dǎo)致腎挫裂傷或尿道損傷，出現(xiàn)血尿伴局部壓痛。輕度損傷可臥床休息，嚴(yán)重者需行腎動(dòng)脈栓塞術(shù)或尿道吻合術(shù)修復(fù)。
出現(xiàn)血尿期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水量保持在2000毫升以上稀釋尿液，減少辛辣食物攝入。觀察排尿顏色變化，若血尿持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀，須立即急診處理。長(zhǎng)期血尿患者需定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲及腎功能，警惕慢性腎病進(jìn)展。