糖尿病人一天不吃飯可能導(dǎo)致血糖降低,但更常見的是引發(fā)血糖波動(dòng)甚至升高。長(zhǎng)期空腹可能觸發(fā)身體應(yīng)激反應(yīng),促使肝糖原分解為葡萄糖進(jìn)入血液。
糖尿病患者短期不進(jìn)食時(shí),初期血糖可能因缺乏碳水化合物攝入而下降。但隨著空腹時(shí)間延長(zhǎng),身體會(huì)啟動(dòng)代償機(jī)制,通過分解肝糖原和脂肪產(chǎn)生酮體來供能,反而可能導(dǎo)致血糖回升。尤其對(duì)于使用胰島素或促泌劑的患者,不進(jìn)食但未調(diào)整藥物劑量時(shí),低血糖風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
部分2型糖尿病患者空腹時(shí)可能出現(xiàn)反應(yīng)性高血糖。這是由于胰島素抵抗導(dǎo)致肝臟過度釋放葡萄糖,同時(shí)肌肉組織對(duì)葡萄糖利用不足。長(zhǎng)期饑餓狀態(tài)還可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,表現(xiàn)為口渴多尿、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀。
糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,建議每日三餐定時(shí)定量,兩餐間隔不超過6小時(shí)。可準(zhǔn)備無糖餅干、堅(jiān)果等健康零食作為加餐。避免空腹運(yùn)動(dòng)或飲酒,外出時(shí)隨身攜帶含糖食品應(yīng)急。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,出現(xiàn)頭暈心慌等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克碳水化合物。所有飲食調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物治療方案同步進(jìn)行。