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糖尿病人一天不吃飯血糖會(huì)降低嗎

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劉福強(qiáng) 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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糖尿病人一天不吃飯可能導(dǎo)致血糖降低,但更常見的是引發(fā)血糖波動(dòng)甚至升高。長(zhǎng)期空腹可能觸發(fā)身體應(yīng)激反應(yīng),促使肝糖原分解為葡萄糖進(jìn)入血液。

糖尿病患者短期不進(jìn)食時(shí),初期血糖可能因缺乏碳水化合物攝入而下降。但隨著空腹時(shí)間延長(zhǎng),身體會(huì)啟動(dòng)代償機(jī)制,通過分解肝糖原和脂肪產(chǎn)生酮體來供能,反而可能導(dǎo)致血糖回升。尤其對(duì)于使用胰島素或促泌劑的患者,不進(jìn)食但未調(diào)整藥物劑量時(shí),低血糖風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

部分2型糖尿病患者空腹時(shí)可能出現(xiàn)反應(yīng)性高血糖。這是由于胰島素抵抗導(dǎo)致肝臟過度釋放葡萄糖,同時(shí)肌肉組織對(duì)葡萄糖利用不足。長(zhǎng)期饑餓狀態(tài)還可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,表現(xiàn)為口渴多尿、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀。

糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,建議每日三餐定時(shí)定量,兩餐間隔不超過6小時(shí)。可準(zhǔn)備無糖餅干、堅(jiān)果等健康零食作為加餐。避免空腹運(yùn)動(dòng)或飲酒,外出時(shí)隨身攜帶含糖食品應(yīng)急。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,出現(xiàn)頭暈心慌等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克碳水化合物。所有飲食調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物治療方案同步進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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糖尿病人血糖控制多少
糖尿病患者血糖控制目標(biāo)通常為空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/L,糖化血紅蛋白<7%。具體數(shù)值需根據(jù)年齡、病程、并發(fā)癥等情況個(gè)體化調(diào)整。