懷孕期間營(yíng)養(yǎng)不良可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、保證維生素與礦物質(zhì)攝入、必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等方式進(jìn)行補(bǔ)充。營(yíng)養(yǎng)不良可能與早孕反應(yīng)嚴(yán)重、孕前體重偏低、飲食結(jié)構(gòu)不合理、存在消化吸收障礙、合并妊娠期并發(fā)癥等因素有關(guān)。

一、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是改善孕期營(yíng)養(yǎng)不良的基礎(chǔ)措施。孕婦應(yīng)遵循均衡膳食原則，確保每日攝入足量的主食、蔬菜水果、肉蛋奶及豆制品。建議主食中適當(dāng)增加全谷物和雜豆的比例，以提供更豐富的B族維生素和膳食纖維。增加餐次，采用少食多餐的方式，有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，提高營(yíng)養(yǎng)素的吸收利用率。避免食用高糖、高脂肪但營(yíng)養(yǎng)價(jià)值低的加工食品，將有限的胃容量留給營(yíng)養(yǎng)密度高的天然食物。

二、補(bǔ)充孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充孕期專用的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑是糾正營(yíng)養(yǎng)不良的有效手段。常見(jiàn)的補(bǔ)充劑包括葉酸片、鈣劑、鐵劑、復(fù)合維生素片等。例如，葉酸能預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷，應(yīng)從孕前開(kāi)始補(bǔ)充并持續(xù)整個(gè)孕期。鐵劑有助于預(yù)防和糾正缺鐵性貧血，保障胎兒的氧氣供應(yīng)。鈣劑則對(duì)胎兒骨骼發(fā)育和孕婦自身骨骼健康至關(guān)重要。選擇補(bǔ)充劑時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑，根據(jù)個(gè)人缺乏的具體營(yíng)養(yǎng)素進(jìn)行針對(duì)性補(bǔ)充，避免盲目疊加。

三、增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入

優(yōu)質(zhì)蛋白是胎兒組織器官生長(zhǎng)發(fā)育的核心原料。孕婦應(yīng)保證每日攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白，主要來(lái)源包括魚(yú)肉、禽肉、瘦肉、雞蛋、牛奶及奶制品、大豆及豆制品。這些食物不僅提供必需氨基酸，還富含鐵、鋅、維生素B12等微量營(yíng)養(yǎng)素。例如，孕中晚期每天應(yīng)比孕前增加約50克的魚(yú)、禽、蛋、瘦肉攝入。對(duì)于素食者或食欲不佳的孕婦，可通過(guò)飲用孕婦奶粉、食用豆腐、豆?jié){等方式來(lái)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

四、保證維生素與礦物質(zhì)攝入

充足的維生素和礦物質(zhì)對(duì)維持孕婦正常代謝和胎兒正常發(fā)育不可或缺。應(yīng)重點(diǎn)保證維生素A、維生素D、維生素C、B族維生素以及鐵、鈣、鋅、碘的攝入。深綠色蔬菜和橙黃色蔬菜水果富含維生素A和維生素C，動(dòng)物肝臟可提供易于吸收的鐵和維生素A。海產(chǎn)品如海帶、紫菜是碘的良好來(lái)源。每日曬太陽(yáng)有助于體內(nèi)合成維生素D。通過(guò)多樣化的飲食，通?？梢詽M足大部分維生素和礦物質(zhì)的需求。

五、必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

當(dāng)孕婦因嚴(yán)重妊娠劇吐、妊娠期糖尿病、多胎妊娠或存在慢性消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。這可能與胃腸道功能紊亂、代謝異常加劇營(yíng)養(yǎng)消耗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)嚴(yán)重不足、持續(xù)乏力、頭暈、水腫等癥狀。干預(yù)措施包括在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食方案，對(duì)于無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足者，可能需要使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，如特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，或在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持，以直接補(bǔ)充能量、氨基酸、脂肪乳、維生素和電解質(zhì)。

孕婦在整個(gè)孕期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)、血常規(guī)等指標(biāo)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。除了注重飲食，保持心情愉悅、進(jìn)行適度的戶外活動(dòng)如散步，也有助于改善食欲和促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收。家人應(yīng)給予充分的支持，為孕婦準(zhǔn)備色香味俱全且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，共同為胎兒的健康發(fā)育創(chuàng)造良好條件。