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頭皮癢有疙瘩越撓越癢

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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頭皮癢有疙瘩越撓越癢可能與脂溢性皮炎、毛囊炎、接觸性皮炎、銀屑病或頭癬等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免搔抓加重癥狀。

1、脂溢性皮炎

頭皮油脂分泌過多可能引發(fā)脂溢性皮炎,表現(xiàn)為紅斑伴黃色鱗屑,瘙癢明顯。可能與馬拉色菌感染、激素水平變化有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑清潔頭皮,或外用氫化可的松乳膏緩解炎癥。日常需避免高糖高脂飲食,減少燙染頭發(fā)。

2、毛囊炎

細(xì)菌或真菌感染毛囊可能導(dǎo)致紅色丘疹或膿皰,觸碰疼痛。常見于金黃色葡萄球菌感染或長期戴帽悶熱環(huán)境??赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏抗感染,嚴(yán)重時口服頭孢呋辛酯片。避免共用梳子毛巾,保持頭皮干燥透氣。

3、接觸性皮炎

染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)刺激可能引發(fā)過敏反應(yīng),出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水皰。需立即停用致敏產(chǎn)品,用清水沖洗頭皮??啥唐谑褂玫啬蔚氯楦嗷蚩诜壤姿ㄆ惯^敏。建議選擇無硅油、無香料洗發(fā)產(chǎn)品。

4、銀屑病

頭皮銀屑病表現(xiàn)為厚層銀白色鱗屑覆蓋的斑塊,刮除后可見點狀出血??赡芘c遺傳、免疫異常相關(guān)。需使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等控制角質(zhì)增生,配合窄譜紫外線光療。注意緩解精神壓力,避免外傷誘發(fā)。

5、頭癬

真菌感染可引起環(huán)形脫屑斑塊,伴隨斷發(fā)或黑點征。兒童多見,具有傳染性。需口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊,配合聯(lián)苯芐唑溶液外用。患者衣物寢具應(yīng)煮沸消毒,家庭成員需同步篩查。

日常應(yīng)選擇溫和無刺激的洗發(fā)產(chǎn)品,水溫不超過40攝氏度,避免指甲抓撓。每周洗發(fā)2-3次為宜,過度清潔可能破壞頭皮屏障。飲食注意補充維生素B族和鋅元素,減少辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重感染可能。夜間瘙癢明顯時可冷敷緩解,勿自行使用強效激素類藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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