人絨毛膜促性腺激素可通過血液檢測、尿液檢測等方式檢查，主要用于妊娠診斷和婦科疾病監(jiān)測。檢測方式主要有抽血化驗(yàn)、尿妊娠試紙、超聲輔助診斷等。

1、抽血化驗(yàn)

靜脈采血檢測血清hCG濃度是金標(biāo)準(zhǔn)方法，檢測結(jié)果分為定性和定量兩種。定量檢測能精確顯示具體數(shù)值，靈敏度達(dá)到5-25mIU/ml，可發(fā)現(xiàn)極早期妊娠。檢查前無須空腹，但需避免劇烈運(yùn)動。異常升高可能提示葡萄胎、絨毛膜癌等疾病，異常降低需警惕先兆流產(chǎn)或異位妊娠。

2、尿妊娠試紙

通過檢測尿液中hCGβ亞基判斷妊娠，操作簡便但靈敏度較低，通常需停經(jīng)35天后才能檢出。建議采用晨尿檢測，避免稀釋尿液影響結(jié)果。試紙顯示兩條紅線為陽性，需注意宮外孕也可能導(dǎo)致弱陽性反應(yīng)。檢測前2小時應(yīng)限制飲水，某些藥物可能導(dǎo)致假陽性。

3、超聲輔助診斷

經(jīng)陰道超聲可觀察到孕囊時，血清hCG通常已達(dá)1500-2000mIU/ml。超聲能明確妊娠部位，排除異位妊娠，判斷胚胎發(fā)育情況。當(dāng)血hCG超過2500mIU/ml卻未見宮內(nèi)孕囊時，需高度懷疑宮外孕。超聲檢查結(jié)合hCG動態(tài)監(jiān)測對流產(chǎn)預(yù)后評估有重要價值。

4、動態(tài)監(jiān)測

正常妊娠時hCG每48小時增長66%以上，異常增速需考慮胚胎發(fā)育問題。先兆流產(chǎn)患者h(yuǎn)CG上升緩慢或不升，葡萄胎患者的hCG數(shù)值常遠(yuǎn)超相應(yīng)孕周。監(jiān)測時應(yīng)固定在同一實(shí)驗(yàn)室檢測，不同試劑檢測結(jié)果可能存在差異。醫(yī)生會根據(jù)孕周建立個體化監(jiān)測方案。

5、其他檢測

腦脊液hCG檢測對妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤腦轉(zhuǎn)移有診斷價值。男性hCG升高可能提示睪丸腫瘤。部分肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤也可產(chǎn)生異位hCG。特殊情況下需進(jìn)行hCG組分分析，區(qū)分正常與異常來源的hCG分子結(jié)構(gòu)。

備孕女性使用早孕試紙出現(xiàn)弱陽性時，建議隔日晨尿復(fù)測或就醫(yī)驗(yàn)血。檢查前24小時避免陰道用藥或沖洗，防止干擾結(jié)果。若hCG結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符，需結(jié)合孕酮、雌二醇等激素綜合判斷。所有異常結(jié)果都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行復(fù)查和進(jìn)一步檢查，禁止自行解讀檢測報(bào)告。