馬拉色菌毛囊炎一般可以根治，主要通過(guò)抗真菌治療結(jié)合皮膚護(hù)理實(shí)現(xiàn)。馬拉色菌毛囊炎是由馬拉色菌感染引起的毛囊炎癥，常見(jiàn)于胸背等皮脂分泌旺盛部位，表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰伴瘙癢。
1、外用抗真菌藥物
酮康唑洗劑能有效抑制馬拉色菌生長(zhǎng)，使用時(shí)需在患處停留5-10分鐘后沖洗。聯(lián)苯芐唑乳膏可直接涂抹于皮疹區(qū)域，每日1-2次。硝酸咪康唑乳膏對(duì)合并瘙癢的癥狀有緩解作用，需連續(xù)使用2-4周。使用前應(yīng)清潔患處，避免接觸眼睛及黏膜。若出現(xiàn)皮膚刺激需立即停用。
2、口服抗真菌藥物
伊曲康唑膠囊適用于范圍較大的頑固性感染，療程通常2-4周。氟康唑分散片可通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用，肝功能異常者慎用。特比萘芬片對(duì)馬拉色菌有廣譜抗菌活性，需注意可能出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)。口服藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行增減劑量。
3、皮膚清潔管理
每日使用溫和弱酸性沐浴露清洗患處，避免過(guò)度搓揉。出汗后及時(shí)擦干并更換衣物，選擇透氣棉質(zhì)面料。高溫環(huán)境下可增加清潔頻次，但水溫不宜超過(guò)40℃。禁止使用油性護(hù)膚品或封閉性敷料，防止毛囊堵塞加重。
4、環(huán)境消毒措施
貼身衣物需用60℃以上熱水燙洗，床單每周更換消毒。健身房共用器械使用前后用酒精棉片擦拭。避免與他人共用毛巾、剃須刀等個(gè)人物品。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，必要時(shí)使用除濕機(jī)控制濕度在50%以下。
5、免疫調(diào)節(jié)干預(yù)
長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大會(huì)降低免疫功能，建議保持規(guī)律作息。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，HIV感染者應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。可適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素，但不可替代藥物治療。反復(fù)發(fā)作者需排查是否存在免疫缺陷疾病。
治療期間需避免搔抓皮疹，防止繼發(fā)細(xì)菌感染。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔皮膚，游泳選擇氯消毒達(dá)標(biāo)的泳池。療程結(jié)束后應(yīng)復(fù)查真菌鏡檢確認(rèn)療效，復(fù)發(fā)患者可能需要延長(zhǎng)治療周期。日常可間斷使用酮康唑洗劑預(yù)防復(fù)發(fā)，但連續(xù)使用不宜超過(guò)3個(gè)月。