寶寶發(fā)熱時可用酒精擦拭輔助退燒，但需嚴格掌握濃度、部位及操作規(guī)范。正確方法主要包括稀釋酒精至30%濃度、避開眼周及會陰、重點擦拭大血管分布區(qū)、單次擦拭不超過10分鐘、監(jiān)測體溫變化。酒精蒸發(fā)散熱雖快，但操作不當(dāng)可能導(dǎo)致皮膚刺激或酒精中毒。
1、稀釋濃度
醫(yī)用酒精需按1：1比例與溫水稀釋至30%濃度，未經(jīng)稀釋的75%酒精直接使用會損傷寶寶嬌嫩皮膚?？墒褂脽o菌棉球蘸取稀釋液，擰至半干狀態(tài)。新生兒及皮膚破損者禁用此法。
2、避開敏感區(qū)
禁止擦拭面部、會陰、手掌腳心等部位，這些區(qū)域皮膚薄且吸收快。眼周接觸酒精可能引發(fā)結(jié)膜刺激，會陰部黏膜易加速酒精吸收。可重點選擇頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處。
3、擦拭手法
采用拍拭法而非揉搓，沿大血管走向單向擦拭，每個區(qū)域重復(fù)3-5次。禁止全身大面積擦拭，單次總時長控制在5-10分鐘內(nèi)。擦拭后立即用干毛巾吸干殘留液體，避免蒸發(fā)過度導(dǎo)致寒戰(zhàn)。
4、體溫監(jiān)測
擦拭后30分鐘復(fù)測體溫，若未下降或超過38.5℃需改用溫水擦浴。持續(xù)高熱需警惕熱性驚厥，體溫驟降至36℃以下應(yīng)立即停止并保暖。建議家長記錄每次擦拭時間與體溫變化曲線。
5、禁忌情形
早產(chǎn)兒、濕疹患兒、G6PD缺乏癥寶寶禁用酒精擦浴。皮膚發(fā)紺、四肢冰冷時提示循環(huán)不良，酒精降溫可能加重病情。服用氯丙嗪等鎮(zhèn)靜藥物期間，酒精可能增強藥物副作用。
酒精擦浴僅作為38.5℃以下低熱的臨時物理降溫手段，不宜替代藥物退熱。建議家長優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼等方法，發(fā)熱持續(xù)超過24小時或伴隨嗜睡、嘔吐時須及時就醫(yī)。保持室內(nèi)25℃左右適宜溫度，給寶寶穿著純棉透氣衣物，少量多次補充口服補液鹽預(yù)防脫水。退熱期間密切觀察精神狀態(tài)變化，避免過度依賴物理降溫延誤病因治療。