白帶白細(xì)胞1+和上皮細(xì)胞1+是白帶常規(guī)檢查的常見結(jié)果,通常提示存在輕度的炎癥反應(yīng),可能與非特異性陰道炎、宮頸炎等因素有關(guān),但也可能屬于生理性波動。
白帶白細(xì)胞1+提示陰道內(nèi)存在一定數(shù)量的白細(xì)胞,這通常是機(jī)體對炎癥或刺激的一種防御反應(yīng)。上皮細(xì)胞1+則表明在分泌物中檢出了適量的陰道黏膜脫落細(xì)胞,這本身是正常的生理現(xiàn)象。當(dāng)兩者同時出現(xiàn)輕度陽性時,最常見的解讀是存在非感染性或輕微感染性的陰道炎癥。這種情況可能與近期生活習(xí)慣改變有關(guān),例如頻繁使用婦科洗液沖洗陰道,破壞了正常的菌群平衡;也可能與排卵期、月經(jīng)前后激素水平波動導(dǎo)致的生理性白細(xì)胞增多有關(guān)。對于這類情況,常規(guī)的處理重點在于改善生活習(xí)慣,如避免陰道沖洗、選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲、保持外陰清潔干燥。若無明顯瘙癢、異味、分泌物性狀異常等不適癥狀,通常無須特殊藥物治療,觀察隨訪即可。
在少數(shù)情況下,白帶白細(xì)胞1+和上皮細(xì)胞1+也可能與一些明確的感染性或病理性因素相關(guān)。例如,可能提示存在非特異性陰道炎,這與陰道內(nèi)優(yōu)勢乳酸菌減少、其他條件致病菌過度生長有關(guān);也可能是慢性宮頸炎的輕微表現(xiàn),通常與宮頸黏膜的長期慢性刺激有關(guān)。如果同時合并其他病原體檢查陽性,如念珠菌、滴蟲或細(xì)菌性陰道病的相關(guān)線索細(xì)胞,則診斷指向性更為明確。對于這些病理情況,需要針對具體的病因進(jìn)行治療。例如,診斷為細(xì)菌性陰道病時,醫(yī)生可能會指導(dǎo)使用甲硝唑陰道栓或克林霉素磷酸酯陰道乳膏;若為外陰陰道假絲酵母菌病,則可能使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。關(guān)鍵在于明確診斷,而非僅憑這兩個指標(biāo)就使用藥物。
發(fā)現(xiàn)白帶檢查報告有異常指標(biāo)時,無須過度焦慮。應(yīng)結(jié)合自身有無外陰瘙癢、灼熱感、分泌物顏色氣味改變、性交痛或下腹墜脹等臨床癥狀來綜合判斷。單次的白帶白細(xì)胞1+和上皮細(xì)胞1+,在無任何不適時,其臨床意義有限,可能只是暫時的生理狀態(tài)。建議將檢查報告帶給婦科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)解讀,醫(yī)生會結(jié)合婦科檢查所見、其他化驗結(jié)果以及您的具體癥狀來做出準(zhǔn)確判斷。日常生活中,應(yīng)注意維持陰道微生態(tài)的平衡,避免不必要的陰道灌洗和濫用抗生素,穿著透氣衣物,均衡飲食以增強(qiáng)免疫力。定期進(jìn)行婦科檢查是維護(hù)生殖健康的重要環(huán)節(jié)。