白帶常規(guī)檢查中上皮細(xì)胞1+可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與陰道炎、宮頸炎等疾病有關(guān)。上皮細(xì)胞是陰道黏膜正常脫落的細(xì)胞,其數(shù)量受激素水平、清潔習(xí)慣等因素影響。
1、生理性因素
育齡期女性在雌激素作用下,陰道上皮細(xì)胞會(huì)周期性脫落。排卵期前后、妊娠期或口服避孕藥時(shí),可能出現(xiàn)上皮細(xì)胞1+的檢查結(jié)果。這種情況無(wú)須特殊處理,注意每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液或過(guò)度沖洗陰道。
2、細(xì)菌性陰道病
可能與陰道菌群失調(diào)、頻繁沖洗陰道等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為灰白色分泌物增多、魚腥味等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物,配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。
3、外陰陰道假絲酵母菌病
常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病患者,多伴有豆渣樣白帶、外陰瘙癢等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,治療期間避免同房。
4、宮頸柱狀上皮異位
宮頸生理性變化可能導(dǎo)致上皮細(xì)胞脫落增多,若合并感染會(huì)出現(xiàn)接觸性出血、膿性分泌物等癥狀。需通過(guò)TCT和HPV檢查排除病變,必要時(shí)采用保婦康栓、干擾素栓等藥物治療。
5、萎縮性陰道炎
絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降,陰道上皮變薄易脫落,可能伴隨性交疼痛、灼熱感??稍卺t(yī)生評(píng)估后使用雌三醇乳膏局部補(bǔ)充雌激素,配合復(fù)方莪術(shù)油栓改善癥狀。
建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身化纖衣物。飲食上適當(dāng)增加豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素含量高的食物,規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。若出現(xiàn)分泌物顏色異常、異味或外陰不適,應(yīng)及時(shí)復(fù)查白帶常規(guī)并完善婦科檢查。