痛經(jīng)中醫(yī)辨證治療方法主要有氣滯血瘀型、寒濕凝滯型、氣血虛弱型、肝腎虧損型、濕熱瘀阻型等。痛經(jīng)通常由情志不暢、感受寒邪、體質(zhì)虛弱、久病耗損、濕熱內(nèi)蘊(yùn)等因素引起，可通過中藥內(nèi)服、針灸、艾灸、推拿、飲食調(diào)理等方式緩解。

1、氣滯血瘀型

氣滯血瘀型痛經(jīng)表現(xiàn)為經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少且色紫暗有塊，塊下痛減，伴有胸脅乳房脹痛。治療以理氣活血、化瘀止痛為主，常用方劑為膈下逐瘀湯，藥物包括當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花等。中成藥可選擇元胡止痛片、血府逐瘀膠囊、少腹逐瘀顆粒等。針灸選穴以關(guān)元、三陰交、太沖為主，配合推拿疏肝理氣手法。

2、寒濕凝滯型

寒濕凝滯型痛經(jīng)多見經(jīng)期小腹冷痛、得熱痛減，經(jīng)量少色暗黑有塊，畏寒肢冷。治療需溫經(jīng)散寒除濕，方選溫經(jīng)湯加減，藥物有吳茱萸、桂枝、艾葉、小茴香等。中成藥可用艾附暖宮丸、溫經(jīng)活血片、少腹逐瘀顆粒。艾灸神闕、關(guān)元、氣海等穴位效果顯著，日?？捎蒙t糖水溫服，避免生冷飲食。

3、氣血虛弱型

氣血虛弱型痛經(jīng)特點(diǎn)為經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛，按之痛減，經(jīng)色淡質(zhì)稀，面色蒼白，神疲乏力。治法宜益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，方用八珍湯或圣愈湯，含黨參、黃芪、熟地、白芍等藥物。中成藥推薦烏雞白鳳丸、歸脾丸、復(fù)方阿膠漿。食療可常食紅棗枸杞粥、當(dāng)歸生姜羊肉湯，配合溫和的足三里穴位按摩。

4、肝腎虧損型

肝腎虧損型痛經(jīng)常見經(jīng)后小腹綿綿作痛，腰骶酸軟，頭暈耳鳴，經(jīng)量少色淡。治療需滋補(bǔ)肝腎、調(diào)經(jīng)止痛，方選調(diào)肝湯或左歸丸，藥物有山茱萸、枸杞子、熟地黃、山藥等。中成藥可用六味地黃丸、杞菊地黃丸、龜鹿補(bǔ)腎丸。日?？砂茨μ?、三陰交穴位，避免熬夜勞累，適當(dāng)食用黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食材。

5、濕熱瘀阻型

濕熱瘀阻型痛經(jīng)表現(xiàn)為經(jīng)前或經(jīng)期小腹灼熱疼痛，經(jīng)色深紅質(zhì)稠有塊，帶下黃稠，小便黃赤。治療需清熱除濕、化瘀止痛，方用清熱調(diào)血湯加減，含丹皮、梔子、紅藤、敗醬草等藥物。中成藥可選婦科千金片、花紅片、金剛藤膠囊。飲食宜清淡，忌辛辣油膩，可配合刺絡(luò)放血療法或委中穴點(diǎn)刺放血。

中醫(yī)治療痛經(jīng)需根據(jù)具體證型辨證施治，建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物選擇和針灸操作。日常應(yīng)注意經(jīng)期保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，保持規(guī)律作息。飲食上經(jīng)前一周減少生冷寒涼食物攝入，適量飲用玫瑰花茶、姜棗茶等溫通飲品。若痛經(jīng)持續(xù)加重或伴隨異常出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。