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鼻子大出血怎么辦

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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鼻子大出血可通過壓迫止血、冷敷、鼻腔填塞、藥物治療、電凝止血等方式處理。鼻子大出血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻腔血管病變、血液病等原因引起。

1、壓迫止血

立即用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫10-15分鐘,同時保持坐位稍前傾姿勢。壓迫期間避免仰頭,防止血液倒流嗆咳。若出血量較大,可用干凈棉球或紗布塞入出血側(cè)鼻腔后再壓迫。

2、冷敷

用冰袋或冷毛巾敷于前額及鼻根部,通過低溫使鼻腔血管收縮。每次冷敷10分鐘,間隔5分鐘重復(fù),避免皮膚凍傷。冷敷可與壓迫止血同步進行,但需注意不要影響鼻腔壓迫操作。

3、鼻腔填塞

對于壓迫無效的嚴(yán)重出血,需使用醫(yī)用膨脹海綿或凡士林紗條進行前鼻孔填塞。填塞物需保留24-48小時,期間避免用力擤鼻。填塞后可能出現(xiàn)頭痛、流淚等不適,通??勺孕芯徑?。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑收縮血管,或口服云南白藥膠囊促進凝血。血液病患者需根據(jù)病因使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。高血壓患者應(yīng)同時控制血壓,常用硝苯地平控釋片。

5、電凝止血

反復(fù)出血或填塞無效者需耳鼻喉科行鼻內(nèi)鏡下電凝止血術(shù),通過高頻電流封閉出血點。術(shù)后需保持鼻腔濕潤,使用生理性海水鼻腔噴霧護理,避免結(jié)痂脫落引發(fā)再出血。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻或挖鼻。多飲水,補充維生素C和維生素K。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓,血液病患者應(yīng)定期復(fù)查凝血功能。出血后1周內(nèi)避免劇烈運動、熱水浴及飲酒。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀,或出血持續(xù)超過30分鐘,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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