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脊髓損傷有哪些危害

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申杰 神經(jīng)外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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脊髓損傷的危害主要包括運動功能障礙、感覺異常、自主神經(jīng)功能紊亂、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥及泌尿系統(tǒng)障礙等。脊髓損傷可導致?lián)p傷平面以下肢體癱瘓、感覺喪失,并可能引發(fā)多種繼發(fā)性損害。

1、運動功能障礙

脊髓損傷最直接的危害是導致?lián)p傷平面以下運動功能喪失。完全性損傷患者會出現(xiàn)截癱或四肢癱瘓,喪失行走能力和精細動作控制。不完全損傷可能保留部分運動功能,但肌力明顯下降。長期臥床會導致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮和骨質(zhì)疏松等繼發(fā)問題。

2、感覺異常

損傷平面以下常出現(xiàn)感覺減退或完全喪失,包括觸覺、痛覺、溫度覺等?;颊邿o法感知外界刺激,容易發(fā)生壓瘡、燙傷等傷害。部分患者還會出現(xiàn)異常感覺如麻木、刺痛或燒灼感,嚴重影響生活質(zhì)量。

3、自主神經(jīng)功能紊亂

脊髓損傷會破壞自主神經(jīng)傳導通路,導致血壓調(diào)節(jié)異常、體溫調(diào)節(jié)障礙和排汗功能紊亂。高位頸髓損傷患者可能出現(xiàn)自主神經(jīng)反射異常,表現(xiàn)為突發(fā)性高血壓、頭痛和面色潮紅,嚴重時可危及生命。

4、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥

頸髓損傷會影響膈肌和肋間肌功能,導致呼吸肌無力?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、咳嗽無力,容易發(fā)生肺部感染和肺不張。嚴重者需要長期依賴呼吸機輔助通氣,增加死亡風險。

5、泌尿系統(tǒng)障礙

脊髓損傷會導致神經(jīng)源性膀胱,表現(xiàn)為尿潴留或尿失禁。長期導尿易引發(fā)尿路感染,嚴重者可發(fā)展為腎功能損害。同時可能出現(xiàn)腸道功能障礙,導致便秘或大便失禁。

脊髓損傷患者需要長期康復治療和護理,包括物理治療預防關(guān)節(jié)攣縮、定期翻身預防壓瘡、膀胱訓練改善排尿功能、呼吸訓練增強肺功能等。家屬應學習專業(yè)護理知識,幫助患者進行日常生活活動,定期復查監(jiān)測并發(fā)癥。心理疏導也很重要,幫助患者適應生活變化,保持積極心態(tài)配合治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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