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谷草與谷丙比值偏高怎么回事

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咸國哲 肝膽外科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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谷草與谷丙比值偏高可能由脂肪肝、酒精性肝病、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、肝硬化等原因引起,可通過肝功能檢查、影像學(xué)檢查、病因治療等方式干預(yù)。

1、脂肪肝

脂肪肝是肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變,可能導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,比值異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、右上腹不適等癥狀。治療需控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物。

2、酒精性肝病

長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細胞損傷,表現(xiàn)為谷草轉(zhuǎn)氨酶升高更明顯,比值常超過2。伴隨癥狀包括食欲減退、肝區(qū)疼痛。治療核心是嚴格戒酒,可配合使用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等藥物改善肝功能。

3、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可引起肝細胞炎癥壞死,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶比值改變。急性期可能出現(xiàn)黃疸、惡心等癥狀。需進行抗病毒治療,如恩替卡韋分散片、索磷布韋維帕他韋片等,同時監(jiān)測肝功能變化。

4、藥物性肝損傷

部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能造成肝細胞損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶異常升高。常見癥狀為服藥后出現(xiàn)乏力、皮膚瘙癢。應(yīng)立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用還原型谷胱甘肽片、熊去氧膽酸膠囊等保肝治療。

5、肝硬化

肝硬化晚期因肝細胞廣泛壞死,谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放更顯著,導(dǎo)致比值明顯增高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、肝掌等表現(xiàn)。治療需針對病因控制進展,必要時使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物緩解并發(fā)癥。

發(fā)現(xiàn)谷草與谷丙比值偏高時應(yīng)避免飲酒、高脂飲食,減少肝臟負擔。建議每日保持30分鐘有氧運動如快走、游泳,飲食選擇優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。定期復(fù)查肝功能指標,若持續(xù)異?;虬殡S明顯癥狀,需及時至消化內(nèi)科或肝病科就診完善檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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