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腰骨頭痛是什么原因引起的

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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腰骨頭痛通常指腰部骨骼及周圍組織的疼痛,可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限?;颊呖赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。日常需避免久坐久站,注意腰部保暖。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰部劇痛并向下肢放射。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,配合牽引治療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人鈣質(zhì)流失易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,可能出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折引發(fā)疼痛。建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合適度陽(yáng)光照射。日常應(yīng)預(yù)防跌倒,增加富含鈣質(zhì)食物攝入。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病常引起骶髂關(guān)節(jié)和腰椎疼痛,晨僵明顯。確診后需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制炎癥??祻?fù)鍛煉可幫助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)病變可能引起腰部鈍痛或絞痛,多伴有排尿異常。需通過尿常規(guī)、B超等檢查確診,根據(jù)病因使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片等藥物治療,嚴(yán)重結(jié)石需體外沖擊波碎石。

出現(xiàn)腰骨頭痛應(yīng)避免自行推拿或?yàn)E用止痛藥,建議記錄疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀及誘因供醫(yī)生參考。急性疼痛期需臥床休息,選擇硬板床并保持正確睡姿??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等癥狀,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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