做完根管治療后牙疼可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、避免患側(cè)咀嚼、保持口腔清潔、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)復(fù)診等方式緩解。根管治療后疼痛通常由術(shù)后炎癥反應(yīng)、殘髓未清理徹底、臨時(shí)充填材料刺激、繼發(fā)感染、咬合創(chuàng)傷等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕組織水腫，緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。避免直接接觸皮膚防止凍傷，48小時(shí)后若仍有腫脹可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、避免患側(cè)咀嚼

治療后的牙齒在臨時(shí)充填期間應(yīng)避免咀嚼硬物，選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物，減少咬合壓力。咀嚼時(shí)食物殘?jiān)赡芮度敫C洞刺激牙髓腔，過(guò)硬食物可能導(dǎo)致充填物折裂或牙齒隱裂，加重疼痛癥狀。

3、保持口腔清潔

使用軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區(qū)，配合氯己定含漱液減少菌斑堆積。術(shù)后24小時(shí)可開(kāi)始用溫鹽水漱口，每日3-4次抑制細(xì)菌繁殖。注意勿用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落，避免使用牙簽等尖銳物品刺激牙齦。

4、遵醫(yī)囑用藥

若疼痛明顯可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。合并感染時(shí)可能需要阿莫西林克拉維酸鉀片或甲硝唑片等抗生素。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)痛藥超過(guò)3天，牙齦膿包需立即就醫(yī)。

5、及時(shí)復(fù)診

持續(xù)性跳痛或夜間痛提示可能存在殘髓炎，需拆除充填物重新清理根管。咬合過(guò)高引起的疼痛可通過(guò)調(diào)磨修復(fù)體解決，根尖周膿腫需配合根管再治療或根尖手術(shù)。術(shù)后3-7天疼痛無(wú)緩解應(yīng)復(fù)查拍攝X線片。

根管治療后1-2天內(nèi)輕微脹痛屬正常現(xiàn)象，通常3-5天逐漸消退。建議選擇常溫流食如米粥、蒸蛋等，避免過(guò)冷過(guò)熱刺激。使用沖牙器時(shí)避開(kāi)治療牙位，戒煙酒及辛辣食物。若出現(xiàn)劇烈疼痛伴面部腫脹、發(fā)熱等癥狀，提示可能發(fā)生急性根尖周炎，需立即急診處理。定期口腔檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲或牙根折裂等并發(fā)癥。