皮膚出現(xiàn)白色斑塊可通過藥物治療、光療、遮蓋療法、手術治療及心理干預等方式改善。白色斑塊可能與白癜風、花斑癬、白色糠疹、貧血痣、無色素痣等疾病有關。
1、藥物治療
白癜風患者可遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司軟膏等外用免疫調節(jié)劑，配合口服驅白巴布期片調節(jié)免疫。花斑癬需外用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌，白色糠疹可涂抹尿素軟膏保濕修復。用藥期間需觀察皮膚是否出現(xiàn)紅腫等不良反應。
2、光療
窄譜中波紫外線適用于穩(wěn)定期白癜風，每周治療2-3次，通過刺激殘留黑素細胞增殖改善癥狀。光敏劑補骨脂酊聯(lián)合光照可增強療效，但需注意防曬以避免光毒性反應。進展期患者應慎用光療。
3、遮蓋療法
使用含二羥基丙酮的遮蓋霜可暫時性修飾白斑，適用于社交需求強烈的患者。遮蓋劑需選擇與膚色匹配的型號，涂抹時注意邊界自然過渡。該方法不影響后續(xù)治療，但需每日補涂。
4、手術治療
頑固性白癜風可考慮自體黑素細胞移植術或微小皮片移植術，將正常皮膚黑素細胞移植至白斑區(qū)。術后需加壓包扎7-10天，移植成功率與病變部位有關，面部效果優(yōu)于四肢關節(jié)處。
5、心理干預
長期白斑患者易伴發(fā)焦慮抑郁，可通過認知行為療法改善病恥感。加入患者互助組織有助于建立社會支持系統(tǒng)，必要時可短期使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
日常需避免皮膚外傷以防同形反應，穿著寬松棉質衣物減少摩擦。均衡攝入富含銅鋅的食物如牡蠣、堅果，限制維生素C過量攝入。夏季外出應使用SPF30以上防曬霜，避免暴曬加重色素脫失。建議每3個月復診評估病情進展，兒童患者家長需注意觀察白斑邊緣變化。