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經常右胸口疼是什么原因

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高云 心血管內科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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經常右胸口疼可能與肋軟骨炎、胸膜炎、膽囊疾病、肌肉拉傷、帶狀皰疹等原因有關。右胸口疼通常表現(xiàn)為局部壓痛、呼吸加重疼痛、放射痛等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是右胸口疼的常見原因,多由勞損或病毒感染引起。疼痛特點為單側肋骨連接胸骨處壓痛,咳嗽或深呼吸時加重??赏ㄟ^熱敷緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。

2、胸膜炎

胸膜炎多由肺部感染擴散導致,表現(xiàn)為深呼吸時劇烈胸痛伴發(fā)熱。聽診可聞及胸膜摩擦音,胸部CT可見胸膜增厚。需針對原發(fā)病治療,如細菌性胸膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

3、膽囊疾病

膽囊炎或膽結石可引發(fā)右上腹疼痛向右肩放射,進食油膩食物后加重。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或結石,急性發(fā)作時需禁食并使用消旋山莨菪堿注射液解痙止痛。

4、肌肉拉傷

劇烈運動或搬運重物可能導致胸大肌或肋間肌拉傷,表現(xiàn)為活動時局限性刺痛??赏ㄟ^休息、局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解,一般2-3周可自愈。

5、帶狀皰疹

帶狀皰疹早期可出現(xiàn)沿肋間神經分布的灼痛感,3-5天后出現(xiàn)群集水皰。需早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊控制神經痛。

出現(xiàn)右胸口疼應注意休息,避免劇烈運動和提重物。飲食宜清淡,少食多餐,忌油膩辛辣食物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應立即到急診科或胸外科就診。日常可通過深呼吸訓練和適度拉伸預防肌肉勞損,40歲以上人群建議定期進行肝膽超聲檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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