丙肝抗體陽性需通過肝功能檢查、丙肝病毒RNA檢測(cè)確認(rèn)感染狀態(tài)，并采取抗病毒治療、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整等措施。丙肝抗體陽性可能由既往感染、現(xiàn)癥感染或假陽性等原因引起。
1、確認(rèn)感染狀態(tài)
丙肝抗體陽性僅提示曾暴露于丙肝病毒，需進(jìn)一步檢測(cè)丙肝病毒RNA。若RNA陽性說明存在現(xiàn)癥感染，需立即治療。若RNA陰性可能為既往感染已自愈或假陽性，建議3-6個(gè)月后復(fù)查。
2、抗病毒治療
現(xiàn)癥感染者需遵醫(yī)囑使用直接抗病毒藥物，如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等。這類藥物可清除病毒，治愈率超過95%。治療期間禁止飲酒，避免加重肝臟損傷。
3、肝功能保護(hù)
合并肝功能異常者需聯(lián)用護(hù)肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等。日常避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物，如部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。
4、定期監(jiān)測(cè)
治療結(jié)束后需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、丙肝RNA及肝臟超聲，持續(xù)2年。若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，警惕肝硬化或肝癌風(fēng)險(xiǎn)。
5、傳染防護(hù)
感染者應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等物品，性行為需使用安全套。家庭成員建議篩查丙肝抗體，接觸血液后及時(shí)消毒。
丙肝抗體陽性者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量攝入維生素C和維生素E含量高的蔬菜水果，如西藍(lán)花、獼猴桃等。避免熬夜和過度勞累，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。烹飪時(shí)生熟分開處理，禁止食用未煮熟的貝類。合并肝硬化患者需限制每日食鹽攝入，定期監(jiān)測(cè)腹圍和體重變化。所有治療和隨訪計(jì)劃均需在感染科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。