乳房體檢可通過自我檢查、臨床觸診、影像學(xué)檢查、病理活檢、基因檢測等方式進(jìn)行。定期乳房體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病，建議成年女性每年進(jìn)行一次專業(yè)檢查。
1、自我檢查
每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行乳房自我觸診，采用指腹平壓法從外上象限開始環(huán)形滑動檢查，注意有無腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液。發(fā)現(xiàn)異常硬結(jié)或不對稱變化需及時就醫(yī)。
2、臨床觸診
由乳腺?？漆t(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)性觸診，評估腫塊大小、質(zhì)地、活動度及腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)。40歲以下女性建議每1-2年進(jìn)行一次，可結(jié)合乳腺超聲檢查提高檢出率。
3、影像學(xué)檢查
乳腺超聲適用于致密型乳腺的篩查，能區(qū)分囊性與實性病變。40歲以上女性應(yīng)每1-2年進(jìn)行乳腺X線攝影檢查，對鈣化灶敏感度高。高危人群可聯(lián)合乳腺核磁共振檢查。
4、病理活檢
對BI-RADS 4類及以上病灶需行空心針穿刺活檢或手術(shù)切除活檢，通過組織病理學(xué)明確性質(zhì)。微創(chuàng)活檢技術(shù)包括真空輔助旋切和導(dǎo)絲定位切除等。
5、基因檢測
BRCA1/2基因突變攜帶者需從25歲開始每半年檢查，推薦采用超聲與核磁交替篩查模式。必要時可進(jìn)行多基因panel檢測評估遺傳風(fēng)險。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持激素平衡，建議控制高脂肪飲食攝入，避免過量飲酒。選擇支撐性良好的內(nèi)衣減少乳房懸韌帶負(fù)擔(dān)，哺乳期女性應(yīng)注意正確排空乳汁。出現(xiàn)非周期性乳房疼痛或乳頭溢血等癥狀應(yīng)立即就診，切勿自行服用激素類藥物。體檢發(fā)現(xiàn)3類以下結(jié)節(jié)可3-6個月復(fù)查，4類以上需限期病理確診。