驚厥護(hù)理需采取保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、及時(shí)就醫(yī)、后續(xù)觀察等措施。驚厥是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的全身或局部肌肉強(qiáng)直性收縮，常見于高熱、癲癇、腦炎等情況。
1、保持通暢
立即將患者平臥頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)清除口鼻分泌物，避免舌后墜或嘔吐物阻塞氣道。不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入硬物，可用軟布包裹壓舌板墊于臼齒間。環(huán)境保持安靜通風(fēng)，避免聲光刺激加重發(fā)作。
2、防止受傷
移開周圍尖銳物品，在患者頭部墊軟墊防止碰撞。發(fā)作期間不可按壓肢體或約束動(dòng)作，避免骨折等二次傷害。發(fā)作后檢查有無外傷，對(duì)擦傷部位進(jìn)行消毒包扎。
3、記錄詳情
觀察并記錄發(fā)作起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、抽搐部位及形式、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等特征。使用手機(jī)錄像輔助記錄，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。記錄發(fā)作前是否有發(fā)熱、頭痛等前驅(qū)癥狀。
4、緊急送醫(yī)
首次發(fā)作、持續(xù)超過5分鐘、短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作或伴高熱、嘔吐、意識(shí)障礙時(shí)需立即送醫(yī)。癲癇患者發(fā)作后仍意識(shí)模糊超過30分鐘也應(yīng)就醫(yī)。送醫(yī)途中保持側(cè)臥位，監(jiān)測呼吸脈搏。
5、后續(xù)觀察
發(fā)作后讓患者安靜休息，監(jiān)測體溫、意識(shí)及生命體征。避免過早進(jìn)食飲水防止嗆咳。按醫(yī)囑服用抗癲癇藥物如苯巴比妥片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等。定期復(fù)查腦電圖評(píng)估病情。
日常應(yīng)保證充足睡眠，避免過度疲勞、情緒激動(dòng)及閃光刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素，如香蕉、深綠色蔬菜等。癲癇患者需隨身攜帶病情卡片，家屬學(xué)習(xí)急救措施。兒童高熱時(shí)及時(shí)物理降溫，體溫超過38.5℃遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥。建立發(fā)作日記記錄誘因和頻率，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。