艾滋病可能會引起牙周炎，牙周炎是艾滋病感染者中較為常見的口腔表現(xiàn)之一，主要與免疫系統(tǒng)功能下降有關(guān)。艾滋病引起的牙周炎主要有線性牙齦紅斑、壞死性潰瘍性牙齦炎、壞死性潰瘍性牙周炎等類型。

一、線性牙齦紅斑

線性牙齦紅斑表現(xiàn)為沿牙齦邊緣出現(xiàn)的紅色線條狀充血帶，可能伴有輕微出血。這種情況與艾滋病導(dǎo)致的免疫缺陷有關(guān)，免疫系統(tǒng)功能減弱使口腔黏膜更易受到細菌和真菌感染。患者需要加強口腔衛(wèi)生護理，使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齦邊緣，并定期進行牙科檢查。牙醫(yī)可能會建議使用抗菌漱口水如氯己定含漱液，以幫助控制口腔微生物滋生。

二、壞死性潰瘍性牙齦炎

壞死性潰瘍性牙齦炎的特征是牙齦乳頭出現(xiàn)壞死和潰瘍，伴有明顯疼痛、出血和口臭。這種情況通常與艾滋病患者免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損有關(guān)，口腔內(nèi)的正常菌群失衡，導(dǎo)致厭氧菌過度繁殖。治療需要牙醫(yī)進行專業(yè)清創(chuàng)，去除壞死組織，并可能開具抗生素如甲硝唑片或阿莫西林膠囊來控制感染。同時患者需保持口腔清潔，避免吸煙和飲酒。

三、壞死性潰瘍性牙周炎

壞死性潰瘍性牙周炎是更為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式，除了牙齦癥狀外，還涉及牙周韌帶和牙槽骨的快速破壞，可能導(dǎo)致牙齒松動。這種情況與艾滋病晚期免疫系統(tǒng)功能極度低下有關(guān)，口腔防御機制嚴(yán)重受損。治療需要綜合牙周治療，包括深層清潔、牙周手術(shù)，并使用抗生素如多西環(huán)素片或克林霉素膠囊?；颊咝枰芮须S訪，監(jiān)控病情進展。

四、口腔念珠菌感染

口腔念珠菌感染在艾滋病患者中常見，可能間接加重牙周問題，表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊或紅斑。免疫抑制導(dǎo)致念珠菌過度生長，影響口腔整體健康。治療通常包括抗真菌藥物如氟康唑膠囊或制霉菌素片，同時維持良好口腔衛(wèi)生，減少糖分?jǐn)z入以抑制真菌滋生。

五、口腔毛狀白斑

口腔毛狀白斑多見于舌側(cè)緣，呈白色毛狀外觀，由 Epstein-Barr 病毒引起，在艾滋病患者中因免疫低下而高發(fā)。雖然不直接導(dǎo)致牙周炎，但可能提示免疫狀態(tài)惡化，影響口腔環(huán)境。治療側(cè)重于抗病毒藥物如阿昔洛韋片，并加強口腔護理，定期監(jiān)測以預(yù)防并發(fā)癥。

艾滋病患者應(yīng)注重全面口腔護理，包括每日使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒，避免過硬或過燙食物刺激牙齦，定期到牙科診所進行檢查和潔牙。同時，遵循艾滋病治療計劃，如高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，以維持免疫系統(tǒng)功能。如果出現(xiàn)牙齦出血、疼痛或潰瘍等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估并制定個性化治療策略，結(jié)合營養(yǎng)支持如富含維生素C和鈣的飲食，有助于促進口腔組織修復(fù)和整體健康。