褪黑素是松果體分泌的一種激素,主要作用是調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律、改善睡眠質(zhì)量,并具有抗氧化和免疫調(diào)節(jié)功能。
1、調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律
褪黑素通過感知光線變化調(diào)控生物鐘,夜間分泌量增加促進(jìn)睡意,白天光線抑制其分泌以維持清醒狀態(tài)。時(shí)差綜合征或輪班工作者可通過外源性褪黑素幫助重置生物鐘,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、改善睡眠障礙
褪黑素能縮短入睡時(shí)間,延長(zhǎng)深度睡眠時(shí)長(zhǎng),對(duì)失眠、睡眠相位延遲綜合征等有效。臨床常用褪黑素片劑如雷美替胺片、褪黑素緩釋片等,但不宜長(zhǎng)期依賴。
3、抗氧化作用
褪黑素可清除自由基,減輕氧化應(yīng)激損傷,對(duì)神經(jīng)退行性疾病如阿爾茨海默病有一定保護(hù)作用。其抗氧化效力是維生素E的數(shù)倍,但具體應(yīng)用仍需更多研究支持。
4、免疫調(diào)節(jié)功能
褪黑素通過調(diào)節(jié)T細(xì)胞、NK細(xì)胞活性增強(qiáng)免疫力,在腫瘤輔助治療中顯示潛力。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明其能減緩化療副作用,但人類臨床證據(jù)尚有限。
5、其他生理作用
褪黑素參與調(diào)節(jié)體溫、血壓和激素分泌,可能影響生殖系統(tǒng)和情緒。過量使用可能導(dǎo)致頭痛、嗜睡等不良反應(yīng),孕婦及自身免疫疾病患者應(yīng)慎用。
使用褪黑素制劑如褪黑素含片、褪黑素軟膠囊等應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免與抗凝藥、免疫抑制劑同服。日常可通過保持規(guī)律作息、減少夜間藍(lán)光暴露等方式自然促進(jìn)褪黑素分泌,睡眠問題持續(xù)者建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評(píng)估。