腎癌患者可能表現(xiàn)為全血尿或終末血尿,具體表現(xiàn)與腫瘤位置、出血量及泌尿系統(tǒng)受累程度有關(guān)。全血尿指排尿全程可見均勻血色,終末血尿則僅在排尿末期出現(xiàn)血液混濁。
全血尿通常提示出血部位位于腎臟或輸尿管上段,血液與尿液充分混合導致全程均勻紅色。腎癌侵犯腎盂或腎實質(zhì)血管破裂時,出血量較大且持續(xù),易表現(xiàn)為全血尿,可能伴有血塊排出或腰部鈍痛。終末血尿多見于膀胱或后尿道出血,排尿末期因膀胱收縮擠壓病灶導致血液混入尿液。若腎癌轉(zhuǎn)移至膀胱或合并下尿路感染,可能出現(xiàn)終末血尿特征,常伴隨尿頻尿急等刺激癥狀。部分患者可能交替出現(xiàn)兩種血尿類型,或存在鏡下血尿而無肉眼可見變化。
無論血尿類型如何,突發(fā)或反復血尿均需及時就醫(yī)排查。建議避免劇烈運動及辛辣飲食,記錄血尿發(fā)生頻率與伴隨癥狀,完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT尿路造影等檢查。腎癌早期干預可顯著改善預后,術(shù)后需定期復查尿常規(guī)及影像學,監(jiān)測復發(fā)跡象。日常保持每日飲水2000毫升以上,減少高嘌呤食物攝入,戒煙并控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。