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隨機(jī)血糖18點(diǎn)有多嚴(yán)重

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劉福強(qiáng) 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

隨機(jī)血糖18毫摩爾每升屬于非常嚴(yán)重的血糖升高狀態(tài),通常表明糖尿病控制極差,可能已引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲高血糖綜合征等急性并發(fā)癥,需要立即就醫(yī)處理。

隨機(jī)血糖值達(dá)到18毫摩爾每升時(shí),體內(nèi)胰島素作用嚴(yán)重不足,葡萄糖無法有效被細(xì)胞利用,導(dǎo)致血液中糖分濃度異常增高。這種情況會(huì)引發(fā)明顯的多飲多尿和體重下降癥狀,伴隨持續(xù)的口渴感和乏力現(xiàn)象。長期處于這種高血糖狀態(tài)會(huì)損害血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,顯著增加心腦血管疾病發(fā)生概率。持續(xù)高血糖還會(huì)對(duì)腎臟濾過系統(tǒng)造成負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致糖尿病腎病進(jìn)展。血糖急劇升高還可能引起電解質(zhì)紊亂和脫水,需要緊急醫(yī)療干預(yù)。

這種情況可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒,其特征是惡心嘔吐和呼吸深快,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致意識(shí)障礙。另一種危險(xiǎn)情況是高滲高血糖綜合征,可能出現(xiàn)嚴(yán)重脫水和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)損害視網(wǎng)膜微小血管,加速糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展。長期血糖控制不佳還會(huì)影響周圍神經(jīng)血液供應(yīng),導(dǎo)致肢體麻木和感覺異常。這些并發(fā)癥都需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行緊急處理,包括靜脈補(bǔ)液和胰島素治療。

發(fā)現(xiàn)隨機(jī)血糖達(dá)到18毫摩爾每升時(shí),應(yīng)當(dāng)立即前往醫(yī)院急診科就診,接受專業(yè)血糖監(jiān)測和并發(fā)癥評(píng)估。治療過程中需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等降糖藥物,不可自行調(diào)整用藥方案。日常生活中需要保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免進(jìn)食高糖分食物如甜點(diǎn)和含糖飲料,定期監(jiān)測血糖變化并記錄。建立健康的飲食結(jié)構(gòu),控制碳水化合物攝入量,增加蔬菜和全谷物比例,這些措施有助于維持血糖穩(wěn)定,預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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