治療精神障礙的藥物可能存在依賴(lài)性，但不同藥物類(lèi)型和個(gè)體反應(yīng)差異較大。抗精神病藥、抗抑郁藥等多數(shù)精神障礙治療藥物在規(guī)范使用下依賴(lài)風(fēng)險(xiǎn)較低，而苯二氮?類(lèi)等鎮(zhèn)靜催眠藥長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴(lài)性。
抗精神病藥如奧氮平片、利培酮片等主要用于精神分裂癥和雙相情感障礙，這類(lèi)藥物通過(guò)調(diào)節(jié)多巴胺受體發(fā)揮作用，常規(guī)治療劑量下生理依賴(lài)概率較低，但突然停藥可能出現(xiàn)撤藥反應(yīng)?？挂钟羲幦琨}酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等通過(guò)調(diào)節(jié)5-羥色胺系統(tǒng)改善癥狀，需持續(xù)使用4-6周起效，長(zhǎng)期維持治療時(shí)不應(yīng)自行減量。心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片對(duì)雙相障礙有預(yù)防復(fù)發(fā)作用，需要定期監(jiān)測(cè)血藥濃度，其依賴(lài)性與藥物蓄積毒性相關(guān)而非成癮性。
苯二氮?類(lèi)如阿普唑侖片、地西泮片等具有快速抗焦慮和鎮(zhèn)靜效果，但連續(xù)使用超過(guò)4周可能產(chǎn)生耐受性和心理依賴(lài)，表現(xiàn)為需要增加劑量才能達(dá)到原有效果。部分非苯二氮?類(lèi)催眠藥如右佐匹克隆片也存在類(lèi)似風(fēng)險(xiǎn)。中樞興奮劑如鹽酸哌甲酯緩釋片用于注意缺陷多動(dòng)障礙治療時(shí)，需警惕誤用導(dǎo)致的依賴(lài)性，這類(lèi)藥物屬于特殊管理藥品。
精神障礙患者應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估用藥方案，調(diào)整劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行。聯(lián)合心理治療和社會(huì)功能訓(xùn)練可減少藥物依賴(lài)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)睡眠障礙或焦慮癥狀時(shí)，優(yōu)先考慮認(rèn)知行為療法等非藥物干預(yù)。保存規(guī)范用藥記錄有助于醫(yī)生判斷是否存在依賴(lài)性，切勿因擔(dān)心依賴(lài)而擅自停藥導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。