懷孕初期吐得厲害可通過調(diào)整飲食、補充維生素B6、使用止吐藥物、中醫(yī)調(diào)理、靜脈補液等方式緩解。孕吐通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神因素、代謝異常、多胎妊娠等原因引起。

1、調(diào)整飲食

少食多餐，避免空腹，選擇清淡易消化的食物如米粥、蘇打餅干。避免油膩、辛辣、氣味強烈的食物刺激胃腸。兩餐之間可適量飲用姜茶或檸檬水緩解惡心感。保持室內(nèi)空氣流通，遠(yuǎn)離油煙等誘發(fā)嘔吐的環(huán)境因素。

2、補充維生素B6

維生素B6能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，減輕妊娠嘔吐癥狀?？勺襻t(yī)囑服用維生素B6片，或通過食用香蕉、鱷梨、全谷物等富含維生素B6的食物補充。需注意每日攝入量不宜超過100毫克，長期大劑量可能引起周圍神經(jīng)病變。

3、使用止吐藥物

嚴(yán)重孕吐可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片等止吐藥物。這些藥物通過阻斷多巴胺受體抑制嘔吐中樞，但可能引起嗜睡、頭暈等副作用。禁用可能致畸的5-羥色胺受體拮抗劑類止吐藥，用藥期間需密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為孕吐多因沖脈之氣上逆所致，可采用生姜片貼敷內(nèi)關(guān)穴，或飲用紫蘇梗、砂仁等中藥代茶飲。針灸治療選取足三里、內(nèi)關(guān)等穴位調(diào)節(jié)脾胃功能。需由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免使用活血化瘀類中藥以免影響妊娠。

5、靜脈補液

出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂或酮癥酸中毒時需住院治療，通過靜脈輸注葡萄糖鹽水、氯化鉀等糾正代謝失衡。嚴(yán)重者需禁食胃腸減壓，營養(yǎng)支持治療維持母體及胎兒需求。治療期間每日監(jiān)測尿酮體及電解質(zhì)水平，直至癥狀緩解能經(jīng)口進食。

孕吐期間應(yīng)保持充足休息，避免過度疲勞和精神緊張。晨起時先吃幾片餅干再緩慢起床，飯后保持坐位半小時防止反流。穿著寬松衣物避免腹部受壓，記錄每日嘔吐次數(shù)和體重變化。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重下降超過孕前5%、尿量減少或意識模糊等嚴(yán)重癥狀，需立即就醫(yī)處理。多數(shù)孕婦孕12周后癥狀會自然緩解，保持樂觀心態(tài)有助于癥狀改善。