空腹血糖高不一定能確定為糖尿病,需結(jié)合其他檢查綜合判斷??崭寡巧呖赡芘c糖尿病、應(yīng)激反應(yīng)、藥物影響等因素有關(guān)。
空腹血糖升高常見于糖尿病前期或糖尿病患者,此時胰島功能受損導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常。長期高血糖可能引發(fā)多飲多尿、體重下降等癥狀,需通過糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗進一步確診。部分人群在感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下會出現(xiàn)暫時性血糖升高,應(yīng)激解除后血糖可恢復(fù)正常。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、利尿劑可能干擾糖代謝,停藥后血糖水平通常改善。夜間睡眠不足或測量前劇烈運動也可能導(dǎo)致空腹血糖短暫升高。
極少數(shù)情況下,空腹血糖升高可能與內(nèi)分泌疾病相關(guān),如庫欣綜合征或生長激素瘤。這些疾病會通過激素異常分泌干擾血糖代謝,需通過激素檢測和影像學(xué)檢查鑒別。某些慢性肝病或胰腺疾病也可能導(dǎo)致繼發(fā)性血糖異常,需結(jié)合肝功能、胰腺CT等檢查明確病因。遺傳性糖尿病如青少年發(fā)病的成人型糖尿病,早期可僅表現(xiàn)為空腹血糖輕度升高,需基因檢測協(xié)助診斷。
發(fā)現(xiàn)空腹血糖升高應(yīng)避免自行診斷,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上控制精制碳水化合物攝入,增加全谷物和膳食纖維。適量進行有氧運動如快走、游泳等有助于改善胰島素敏感性。監(jiān)測血糖變化時需確保測量規(guī)范,避免情緒緊張或測量前劇烈活動影響結(jié)果。若確診糖尿病應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,未達診斷標準者也需定期隨訪血糖指標。