急性腎炎患者在飲食上需要注意限制鈉鹽攝入、控制液體量、限制蛋白質攝入、避免高鉀食物、限制高磷食物等禁忌。急性期嚴格遵循這些飲食原則有助于減輕腎臟負擔,促進腎功能恢復。
一、限制鈉鹽攝入
急性腎炎患者常伴有水腫和高血壓,過量攝入鈉鹽會加重水鈉潴留。每日食鹽攝入量應控制在3克以下,避免食用咸菜、臘肉、醬油等高鹽調味品及加工食品。烹飪時可使用香料、檸檬汁等天然調味品替代部分食鹽。
二、控制液體量
出現(xiàn)明顯水腫或少尿時需嚴格記錄24小時液體出入量,每日飲水量一般為前一日尿量加500毫升。包括飲用水、湯類、果汁等所有液體攝入均需計算在內,避免短期內大量飲水加重心臟負荷。
三、限制蛋白質攝入
腎功能不全時應控制蛋白質攝入量,每日每公斤體重給予0.6-0.8克優(yōu)質蛋白,如雞蛋、牛奶、瘦肉等。避免植物蛋白攝入,豆制品等非優(yōu)質蛋白會加重氮質血癥。蛋白質攝入需根據(jù)血肌酐水平動態(tài)調整。
四、避免高鉀食物
少尿期易出現(xiàn)高鉀血癥,需限制香蕉、橙子、土豆、番茄等高鉀食物攝入。蔬菜可先切塊浸泡或焯水減少鉀含量,避免飲用濃湯及菜汁。定期監(jiān)測血鉀指標,若出現(xiàn)四肢麻木等癥狀需及時就醫(yī)。
五、限制高磷食物
腎功能下降時磷排泄受阻,需限制動物內臟、堅果、乳制品等高磷食物??蛇x用冬瓜、絲瓜等低磷蔬菜,肉類煮湯后棄湯食用以減少磷攝入。必要時在醫(yī)生指導下使用磷結合劑藥物。
急性腎炎恢復期應逐步過渡到均衡飲食,優(yōu)先選擇低鹽、低脂、適量優(yōu)質蛋白的膳食模式。保持規(guī)律作息,避免勞累和感染,定期復查尿常規(guī)和腎功能指標。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免油炸和燒烤。根據(jù)水腫消退情況調整液體攝入量,確保營養(yǎng)支持的同時最大限度保護殘余腎功能。