兒童晚上睡覺老是干咳可能由室內空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起,可通過調整環(huán)境濕度、避免接觸過敏原、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預。
1、室內空氣干燥
冬季暖氣或空調使用可能導致室內濕度低于30%,干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。建議家長在兒童臥室使用加濕器維持50%-60%濕度,睡前適量飲用溫水。若伴隨鼻腔干燥出血,可用生理性海水鼻腔噴霧護理。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或霉菌等過敏原易在夜間接觸誘發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉鼻揉眼,無發(fā)熱癥狀。家長需每周用60℃熱水清洗床品,移除毛絨玩具,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。
3、上呼吸道感染
病毒感染后鼻咽部分泌物倒流刺激咽喉,常見夜間平臥時咳嗽加重??赡馨殡S鼻塞、低熱癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒偽麻美芬滴劑緩解鼻塞,或乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。保持床頭抬高15度有助于減少刺激。
4、胃食管反流
夜間平臥時胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為無痰干咳伴噯氣。家長應避免睡前2小時進食,少量多餐,必要時在醫(yī)生指導下使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,特征為呼氣性干咳伴胸悶。需通過肺功能檢查確診,長期控制可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑,急性發(fā)作時使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。
家長應記錄兒童咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室通風清潔,定期清洗空調濾網(wǎng),過敏體質兒童需進行過敏原檢測。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等情況,需立即到兒科或呼吸科就診。日常飲食宜清淡,避免冷飲及甜膩食物刺激呼吸道。