急性心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、冷汗及暈厥等癥狀。急性心肌梗死可能與冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈胸痛、瀕死感、心律失常等癥狀。
1、胸痛
急性心肌梗死最典型的癥狀是突發(fā)性胸痛，多位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓榨性或緊縮感，疼痛可向左肩、左臂、下頜或背部放射。疼痛持續(xù)時間通常超過30分鐘，休息或含服硝酸甘油無法緩解。胸痛可能與心肌缺血壞死導(dǎo)致的心肌細胞損傷有關(guān)，需立即就醫(yī)進行心電圖和心肌酶學(xué)檢查。
2、呼吸困難
部分患者會出現(xiàn)呼吸困難，表現(xiàn)為氣促、喘息或無法平臥。呼吸困難可能與心肌梗死導(dǎo)致的心功能下降、肺淤血有關(guān)?；颊叱０橛薪箲]和窒息感，嚴重時可出現(xiàn)粉紅色泡沫痰，提示急性左心衰竭。
3、惡心嘔吐
急性心肌梗死可刺激迷走神經(jīng)，引起惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。這些癥狀容易被誤診為消化系統(tǒng)疾病，但若伴隨胸痛、冷汗等表現(xiàn)，需高度警惕心肌梗死可能。惡心嘔吐可能與心肌缺血刺激心臟神經(jīng)反射有關(guān)。
4、冷汗
患者常出現(xiàn)突發(fā)的大量冷汗，皮膚濕冷蒼白，這是急性心肌梗死的常見伴隨癥狀。冷汗可能與劇烈疼痛刺激交感神經(jīng)興奮，或心輸出量驟降導(dǎo)致的循環(huán)衰竭有關(guān)。出現(xiàn)不明原因冷汗時需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
5、暈厥
嚴重心肌梗死可導(dǎo)致心源性暈厥，表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失。暈厥可能與惡性心律失常、心源性休克或心臟驟停有關(guān)，是病情危重的表現(xiàn)。一旦發(fā)生暈厥需立即進行心肺復(fù)蘇并呼叫急救。
急性心肌梗死患者需絕對臥床休息，避免任何體力活動，保持情緒穩(wěn)定。飲食應(yīng)選擇低鹽低脂易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐?？祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行心臟康復(fù)訓(xùn)練，嚴格控制血壓、血糖和血脂水平，戒煙限酒，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中常備硝酸甘油等急救藥物。