肩膀和后背胳膊酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、筋膜炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。酸痛通常表現(xiàn)為局部僵硬、活動受限、鈍痛或刺痛感,建議根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、肌肉勞損
長時間保持固定姿勢或過度使用上肢肌肉疲勞會導致乳酸堆積,引發(fā)酸痛。常見于伏案工作、搬運重物或運動后。可通過熱敷、按摩、適當休息緩解,避免重復進行同一動作。
2、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根,引起肩背及上肢放射性疼痛,常伴有頭暈、手麻??赡芘c長期低頭、椎間盤突出等因素有關(guān)。需通過頸椎牽引、理療或遵醫(yī)囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連導致活動障礙和持續(xù)性酸痛,夜間加重。多見于50歲左右人群,與受涼、外傷有關(guān)。建議進行爬墻訓練、紅外線照射,或使用洛索洛芬鈉貼劑、依托考昔片、通絡祛痛膏等。
4、筋膜炎
筋膜無菌性炎癥可造成肩背部彌漫性酸痛,觸診有硬結(jié)。寒冷、潮濕環(huán)境易誘發(fā)??刹捎脹_擊波治療、外用氟比洛芬凝膠貼膏,配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
5、骨質(zhì)疏松
骨量減少會使肩胛骨、肱骨等部位出現(xiàn)隱痛,可能伴隨身高縮短。絕經(jīng)后女性高發(fā),與鈣流失相關(guān)。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片,并增加日照和負重運動。
日常應注意保持正確坐姿,每1小時活動肩頸5分鐘;睡眠時選擇高度適中的枕頭避免頸椎過度屈曲;飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物;急性疼痛期可短期使用冰敷,慢性疼痛建議用40℃左右熱毛巾外敷15分鐘。若酸痛持續(xù)2周未緩解或伴隨上肢無力、夜間痛醒等癥狀,需及時至骨科或疼痛科就診。