智齒疼不一定是牙周炎，也可能是智齒冠周炎、齲齒、牙髓炎或智齒阻生等原因引起。智齒疼痛需要根據(jù)具體病因進行針對性治療。

一、智齒冠周炎

智齒冠周炎是智齒周圍軟組織發(fā)生的炎癥，通常由于智齒萌出不全，牙齦與牙冠之間形成盲袋，食物殘渣和細菌容易滯留其中引發(fā)感染?；颊邥械街驱X周圍紅腫、疼痛，嚴重時張口受限甚至伴有發(fā)熱。治療上需要由醫(yī)生進行局部沖洗上藥，例如使用過氧化氫溶液和氯己定含漱液，并遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊或甲硝唑片等抗生素控制感染。日常應注意口腔衛(wèi)生，飯后漱口。

二、齲齒

智齒本身發(fā)生齲壞即蛀牙，也會導致疼痛。智齒位置靠后不易清潔，食物殘渣附著牙面，細菌產(chǎn)酸腐蝕牙體硬組織形成齲洞。當齲洞深入觸及牙本質(zhì)或牙髓時，會出現(xiàn)對冷熱酸甜刺激敏感或持續(xù)性疼痛。治療需由牙醫(yī)檢查后決定，淺齲可進行填充修復，若齲壞嚴重可能需做根管治療甚至拔除智齒?？墒褂煤栏鄮椭A防。

三、牙髓炎

牙髓炎是牙髓組織發(fā)生的炎癥，常由深度齲齒、牙齒裂紋或外傷導致細菌感染牙髓腔引起。主要表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性劇烈疼痛，夜間可能加重，冷熱刺激可誘發(fā)或加劇疼痛。治療通常需要根管治療，即清除感染的牙髓組織，對根管進行消毒后嚴密填充。患者應避免用患側(cè)咀嚼，并及時就醫(yī)。

四、智齒阻生

智齒阻生是指智齒因空間不足未能正常萌出，可能傾斜、水平或倒置生長。阻生的智齒會壓迫鄰牙牙根，導致鄰牙蛀牙或牙周破壞，自身也容易反復引起冠周炎，產(chǎn)生腫脹和疼痛。對于反復發(fā)炎或可能造成損害的阻生智齒，醫(yī)生通常會建議手術(shù)拔除。術(shù)后需遵循醫(yī)囑護理傷口。

五、牙周炎

牙周炎是發(fā)生在牙周支持組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨的慢性炎癥，雖然智齒區(qū)域也可受累，但智齒疼痛更常見于局部因素。牙周炎通常表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齒松動。治療包括牙周基礎治療如潔治、刮治，嚴重者可能需要牙周手術(shù)?；颊咝枰ㄆ跐嵮啦⒈３至己玫目谇恍l(wèi)生習慣。

出現(xiàn)智齒疼痛時，應注意保持口腔清潔，使用溫鹽水漱口有助于緩解輕度炎癥，飲食上選擇清淡軟食，避免過硬過燙食物刺激患處。但最重要的是及時前往口腔科就診，通過臨床檢查和X光片明確診斷，由醫(yī)生制定合適的治療方案，切勿自行用藥延誤病情。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，定期口腔檢查，對于預防智齒及相關(guān)口腔問題至關(guān)重要。