馬爾尼菲青霉病不是艾滋病的初期癥狀，但可能出現(xiàn)在艾滋病患者免疫力嚴(yán)重受損階段。馬爾尼菲青霉病是由馬爾尼菲籃狀菌感染引起的深部真菌病，常見(jiàn)于免疫功能低下人群，而艾滋病初期通常表現(xiàn)為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等非特異性癥狀。
馬爾尼菲青霉病多發(fā)生在艾滋病晚期或CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)極低的情況下。艾滋病病毒會(huì)逐步破壞人體免疫系統(tǒng)，當(dāng)CD4細(xì)胞數(shù)量降至一定水平時(shí)，患者易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染。馬爾尼菲籃狀菌屬于條件致病菌，健康人群感染概率較低，但在艾滋病患者中可能引發(fā)播散性感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、體重下降、皮膚損害等癥狀。診斷需結(jié)合真菌培養(yǎng)、病理檢查等實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。
艾滋病初期癥狀通常出現(xiàn)在感染后2-4周，表現(xiàn)為類(lèi)似流感的臨床表現(xiàn)，包括發(fā)熱、咽痛、肌肉酸痛等。這些癥狀與馬爾尼菲青霉病的臨床表現(xiàn)存在明顯差異。艾滋病初期病毒載量較高但免疫功能尚未嚴(yán)重受損，此時(shí)發(fā)生深部真菌感染的概率較低。隨著疾病進(jìn)展至艾滋病期，患者才可能出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染。
對(duì)于疑似馬爾尼菲青霉病患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)以排除艾滋病可能。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兩性霉素B、伊曲康唑等抗真菌藥物治療。艾滋病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)，及時(shí)開(kāi)始抗病毒治療以維持免疫功能。日常生活中需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸可能含有真菌的環(huán)境，出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或皮膚病變時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。