艾滋病初期癥狀可能表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大、乏力等類似流感的表現(xiàn)，通常在感染人類免疫缺陷病毒后2-4周出現(xiàn)。這些癥狀可能與急性HIV感染有關(guān)，但也可能由其他病毒感染引起，需通過(guò)專業(yè)檢測(cè)確診。
1、發(fā)熱
急性HIV感染引起的發(fā)熱通常持續(xù)1-2周，體溫可超過(guò)38攝氏度，可能伴隨盜汗或寒戰(zhàn)。這種發(fā)熱與病毒血癥期免疫系統(tǒng)激活有關(guān)，使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等藥物可緩解癥狀，但無(wú)法清除病毒。若發(fā)熱反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)超過(guò)兩周，需警惕機(jī)會(huì)性感染。
2、咽痛
約半數(shù)感染者會(huì)出現(xiàn)咽部充血、扁桃體腫痛，吞咽時(shí)加重，口腔黏膜可能伴隨白色斑塊。這種癥狀與HIV直接攻擊黏膜淋巴組織有關(guān)，臨床常用復(fù)方氯己定含漱液進(jìn)行局部處理，嚴(yán)重時(shí)需排除合并EB病毒或巨細(xì)胞病毒感染。
3、皮疹
軀干和面部可能出現(xiàn)紅色斑丘疹，無(wú)瘙癢或輕度瘙癢，持續(xù)1-2周自行消退。皮疹發(fā)生與病毒血癥引起的免疫復(fù)合物沉積相關(guān)，可外用爐甘石洗劑緩解。需注意與藥物過(guò)敏疹鑒別，避免誤用抗組胺藥如氯雷他定片。
4、淋巴結(jié)腫大
頸部、腋窩等部位淋巴結(jié)直徑多超過(guò)1厘米，質(zhì)地柔軟可活動(dòng)，通常無(wú)壓痛。這是HIV特異性攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞導(dǎo)致淋巴組織增生的表現(xiàn)，若腫大持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或快速增大，需進(jìn)行淋巴結(jié)活檢排除淋巴瘤。
5、乏力
患者常描述為持續(xù)倦怠感，休息后不緩解，可能伴隨肌痛或關(guān)節(jié)痛。這種癥狀與病毒載量升高導(dǎo)致的細(xì)胞因子風(fēng)暴有關(guān)，建議保持充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)檢測(cè)肌酸激酶水平。
出現(xiàn)上述癥狀且近期有高危行為者，應(yīng)在窗口期后盡快進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。日常需避免無(wú)保護(hù)性行為、共用注射器等傳播途徑，確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。任何不明原因癥狀持續(xù)或加重時(shí)，須及時(shí)到感染科或疾控中心就診。