肝內(nèi)低密度影是否需要重視需結(jié)合具體病因判斷，可能與肝囊腫、脂肪肝、肝血管瘤等良性病變有關(guān)，少數(shù)情況下需警惕肝癌等惡性病變。
肝內(nèi)低密度影在影像學(xué)檢查中較常見，多數(shù)為良性病變。肝囊腫是最常見的病因之一，表現(xiàn)為邊界清晰的圓形低密度區(qū)，通常無臨床癥狀，無須特殊治療，定期復(fù)查即可。脂肪肝導(dǎo)致的低密度影多與肝細(xì)胞脂肪沉積有關(guān)，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重可改善。肝血管瘤屬于先天性血管畸形，生長緩慢且極少惡變，若體積較小且無癥狀可觀察隨訪。
少數(shù)情況下需警惕惡性病變可能。原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移性肝癌可表現(xiàn)為不規(guī)則低密度影，常伴隨甲胎蛋白升高、消瘦等癥狀，需通過增強(qiáng)CT或活檢確診。肝膿腫也可呈現(xiàn)低密度影，多伴有發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等感染征象，需抗生素或穿刺引流治療。對于長期飲酒、乙肝病毒感染等高危人群，發(fā)現(xiàn)低密度影應(yīng)盡早就醫(yī)排查。
發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)低密度影后應(yīng)避免過度焦慮，但需遵醫(yī)囑完善檢查明確性質(zhì)。良性病變患者建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲或CT，保持低脂飲食并限制酒精攝入。若出現(xiàn)右上腹持續(xù)疼痛、皮膚黃染等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診。高危人群應(yīng)定期篩查肝功能、腫瘤標(biāo)志物，乙肝病毒攜帶者需規(guī)范抗病毒治療以降低肝癌發(fā)生概率。