筋膜炎和腱鞘炎是兩種不同的軟組織炎癥，主要區(qū)別在于發(fā)病部位和病理機制。筋膜炎多發(fā)生在筋膜組織，腱鞘炎則局限于肌腱周圍的滑膜鞘。
筋膜炎通常由肌肉過度使用、外傷或慢性勞損引起，表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬和活動受限，常見于足底、腰背部。炎癥反應(yīng)主要發(fā)生在覆蓋肌肉的筋膜層，可能伴隨結(jié)締組織增生。足底筋膜炎患者晨起第一步疼痛明顯，活動后減輕。腰背筋膜炎可能因寒冷或久坐加重，熱敷可緩解癥狀。
腱鞘炎多因重復(fù)性動作導(dǎo)致肌腱與鞘膜過度摩擦，好發(fā)于手腕、手指等頻繁活動部位。典型癥狀包括關(guān)節(jié)彈響、腫脹和握力下降，嚴(yán)重時出現(xiàn)扳機指現(xiàn)象。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛，拇指活動時加劇?；撔噪烨恃仔杈杓?xì)菌感染風(fēng)險，可能伴隨紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn)。
預(yù)防兩類疾病均需避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷，工作時保持正確姿勢并定時休息。筋膜炎患者可進(jìn)行筋膜放松訓(xùn)練，使用網(wǎng)球按摩疼痛部位。腱鞘炎患者建議佩戴護具減少肌腱摩擦，急性期采用冰敷控制腫脹。飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)軟組織修復(fù)，若保守治療無效或出現(xiàn)持續(xù)紅腫發(fā)熱需及時就醫(yī)，必要時通過超聲檢查明確診斷。長期反復(fù)發(fā)作者可考慮沖擊波治療或局部封閉注射。