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經(jīng)常頭暈掛什么科

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宋振海 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

經(jīng)常頭暈可掛神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科或心血管內(nèi)科,可能與腦供血不足、耳石癥、高血壓等因素有關(guān)。

一、神經(jīng)內(nèi)科

頭暈伴隨頭痛、視物模糊或肢體麻木時(shí),建議優(yōu)先就診神經(jīng)內(nèi)科。腦供血不足、偏頭痛或腦梗等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能引發(fā)頭暈,需通過(guò)頭顱CT或核磁共振檢查明確病因。若確診為前庭性偏頭痛,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片等藥物調(diào)節(jié)前庭功能。

二、耳鼻喉科

突發(fā)旋轉(zhuǎn)性頭暈伴惡心嘔吐時(shí)需排查耳石癥或梅尼埃病。耳鼻喉科可通過(guò)變位試驗(yàn)、聽(tīng)力檢測(cè)等明確診斷,耳石癥患者需進(jìn)行手法復(fù)位,梅尼埃病可遵醫(yī)囑使用地塞米松片、銀杏葉提取物注射液控制癥狀。

三、心血管內(nèi)科

活動(dòng)后頭暈伴隨胸悶氣短可能與心律失常、高血壓或貧血相關(guān)。心血管內(nèi)科會(huì)監(jiān)測(cè)血壓、心電圖和血常規(guī),高血壓患者需長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平片,貧血者可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)建議完善動(dòng)態(tài)心電圖排除陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速。

四、內(nèi)分泌科

饑餓時(shí)頭暈伴手抖出汗需警惕低血糖,糖尿病患者可能出現(xiàn)血糖波動(dòng)性頭暈。內(nèi)分泌科通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和糖化血紅蛋白檢測(cè)評(píng)估代謝狀態(tài),低血糖患者需隨身攜帶葡萄糖片,甲狀腺功能異常者需調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。

五、骨科

轉(zhuǎn)頭時(shí)加重的頭暈需考慮頸椎病,椎動(dòng)脈受壓可能導(dǎo)致后循環(huán)缺血。骨科通過(guò)頸椎X光或MRI檢查確診,輕癥患者可通過(guò)牽引和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重椎動(dòng)脈狹窄需聯(lián)合神經(jīng)外科會(huì)診。

日常應(yīng)避免突然起身或快速轉(zhuǎn)頭,保證充足睡眠和規(guī)律飲食。高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓,耳石癥患者復(fù)位后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若頭暈持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨意識(shí)障礙、言語(yǔ)不清等警示癥狀,須立即急診就醫(yī)。建議記錄頭暈發(fā)作時(shí)間、誘因和伴隨癥狀,便于醫(yī)生更準(zhǔn)確判斷病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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