耳朵引起的頭暈可以掛耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科。頭暈可能與耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等疾病有關(guān)，建議根據(jù)具體癥狀選擇科室就診。
1、耳鼻喉科
耳鼻喉科主要診治與耳部結(jié)構(gòu)相關(guān)的頭暈疾病。耳石癥是常見的良性陣發(fā)性位置性眩暈，由于耳石脫落刺激半規(guī)管引起，表現(xiàn)為頭部位置變動(dòng)時(shí)短暫眩暈。梅尼埃病與內(nèi)耳淋巴液代謝異常有關(guān)，典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、耳鳴和聽力下降。前庭神經(jīng)炎多由病毒感染導(dǎo)致，突發(fā)嚴(yán)重眩暈伴惡心嘔吐，但無聽力障礙。耳鼻喉科醫(yī)生可通過體位試驗(yàn)、聽力檢查等手段明確診斷。
2、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科適合排查中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致的頭暈。后循環(huán)缺血可能引起眩暈、共濟(jì)失調(diào)等癥狀，常見于高血壓、動(dòng)脈硬化患者。多發(fā)性硬化等脫髓鞘疾病若累及腦干和小腦，也會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性頭暈。小腦或腦干病變除眩暈外，常伴有眼球震顫、行走不穩(wěn)等神經(jīng)體征。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過神經(jīng)系統(tǒng)查體、頭顱MRI等檢查鑒別病因。
就診前可記錄頭暈發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀。避免突然起身或快速轉(zhuǎn)頭，防止跌倒受傷。保持規(guī)律作息，限制鈉鹽攝入有助于控制梅尼埃病癥狀。若頭暈持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。部分患者可能需要耳鼻喉科與神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合診療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)性化治療計(jì)劃。