蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可通過避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、注射糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘因
蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可能與接觸過敏原有關(guān)，常見誘因包括花粉、塵螨、動物皮屑、海鮮等?；颊咝栌涗洶l(fā)作前后的飲食和環(huán)境變化，幫助識別并遠(yuǎn)離可疑過敏原。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品，避免穿著化纖材質(zhì)衣物。部分患者對冷熱刺激敏感，需注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。
2、冷敷止癢
皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴瘙癢時(shí)，可用冷毛巾濕敷患處緩解癥狀。冷敷能收縮毛細(xì)血管，減輕組織水腫和神經(jīng)末梢刺激。每次冷敷不超過10分鐘，避免凍傷皮膚。禁止抓撓皮損，防止繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫不宜過高。
3、口服抗組胺藥物
慢性蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑使用第二代抗組胺藥，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物能阻斷組胺受體，緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。部分患者需長期規(guī)律用藥控制癥狀，不可自行增減藥量。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng)，需避免駕駛或高空作業(yè)。
4、注射糖皮質(zhì)激素
急性重癥蕁麻疹伴喉頭水腫時(shí)，需緊急肌注地塞米松磷酸鈉注射液或靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉。糖皮質(zhì)激素能快速抑制免疫反應(yīng)，減輕黏膜水腫。短期使用需監(jiān)測血壓血糖，長期應(yīng)用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松等副作用。用藥后需觀察呼吸狀況，警惕過敏性休克。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
自身免疫性蕁麻疹患者可能需使用奧馬珠單抗注射液或環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫功能。這類藥物通過靶向阻斷IgE或抑制T細(xì)胞活化改善癥狀。治療期間需定期檢查肝腎功能，觀察有無感染傾向。部分患者需聯(lián)合紫外線光療增強(qiáng)療效。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒緊張。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物和含組胺高的食品如腌制海產(chǎn)品。洗澡后及時(shí)涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障。適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。