感覺呼吸困難可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、放松情緒、吸氧治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。呼吸困難可能與心理因素、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、貧血、環(huán)境因素等有關(guān)。
1、調(diào)整姿勢(shì)
采取半臥位或前傾坐位有助于減輕膈肌壓力,改善肺通氣效率。避免平躺或彎腰動(dòng)作,可墊高枕頭保持頭部抬高。若因胃食管反流誘發(fā),需避免餐后立即平臥。
2、放松情緒
焦慮發(fā)作引起的過(guò)度換氣綜合征可通過(guò)緩慢腹式呼吸緩解,用鼻吸氣4秒、屏息2秒、口呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行。避免快速淺呼吸,必要時(shí)轉(zhuǎn)移注意力至輕松場(chǎng)景。
3、吸氧治療
慢性阻塞性肺疾病等低氧血癥患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期低流量吸氧,氧濃度控制在1-2升/分鐘。急性發(fā)作時(shí)可短期提高氧流量,但需警惕二氧化碳潴留風(fēng)險(xiǎn)。
4、藥物治療
支氣管哮喘可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解氣道痙攣,慢性患者需規(guī)律吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑。心源性呼吸困難需服用呋塞米片減輕肺水腫,配合硝酸甘油片擴(kuò)張血管。
5、手術(shù)治療
大量胸腔積液需行胸腔穿刺引流術(shù),張力性氣胸應(yīng)立即穿刺減壓。肺癌或嚴(yán)重肺氣腫患者可能需肺葉切除術(shù),重度二尖瓣狹窄需行瓣膜置換術(shù)。
日常需避免接觸煙霧粉塵等刺激物,保持室內(nèi)通風(fēng)濕度40%-60%。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,如步行、游泳。監(jiān)測(cè)血氧飽和度,若靜息狀態(tài)下持續(xù)低于92%或伴隨胸痛意識(shí)模糊需急診就醫(yī)。長(zhǎng)期呼吸困難患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能與心臟超聲。