肺結(jié)核不治療可能導(dǎo)致病情持續(xù)惡化，引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥甚至危及生命。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部但也可累及其他器官。
未經(jīng)治療的肺結(jié)核患者肺部病灶會(huì)逐漸擴(kuò)大，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳血、胸痛等癥狀加重。結(jié)核菌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至全身，導(dǎo)致結(jié)核性腦膜炎、骨結(jié)核、腎結(jié)核等肺外結(jié)核。長(zhǎng)期不治療會(huì)形成肺空洞，造成不可逆的肺組織破壞，最終發(fā)展為肺纖維化或肺心病。免疫功能低下者病情進(jìn)展更快，可能出現(xiàn)急性粟粒性肺結(jié)核等重癥。
活動(dòng)性肺結(jié)核患者不治療會(huì)持續(xù)排菌，平均每年可傳染10-15名密切接觸者。兒童感染后易發(fā)生血行播散，老年患者易合并呼吸衰竭。合并糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病時(shí)，病死率顯著增高。耐多藥結(jié)核菌感染若不規(guī)范治療，可能發(fā)展為廣泛耐藥結(jié)核病。
肺結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免勞累和密切接觸嬰幼兒。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案，不可自行停藥。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，早期發(fā)現(xiàn)潛伏感染者可預(yù)防性用藥。