鼻息肉可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、過敏反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常、阿司匹林不耐受等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。鼻息肉通常表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退、鼻腔分泌物增多等癥狀。

1、遺傳因素

部分鼻息肉患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與基因易感性有關(guān)。這類患者通常自幼出現(xiàn)鼻腔黏膜水腫傾向，隨年齡增長逐漸發(fā)展為息肉。建議有家族史者定期進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑控制進(jìn)展，避免接觸過敏原等誘發(fā)因素。

2、慢性炎癥刺激

長期慢性鼻炎、鼻竇炎會導(dǎo)致鼻腔黏膜反復(fù)充血水腫，黏膜下組織在炎癥因子持續(xù)刺激下發(fā)生增生性改變，最終形成息肉樣病變?；颊叱０橛悬S綠色膿性鼻涕、面部脹痛等癥狀。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合生理鹽水鼻腔沖洗減輕炎癥。

3、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，鼻腔黏膜發(fā)生Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，嗜酸性粒細(xì)胞浸潤導(dǎo)致組織水腫。長期未控制可能進(jìn)展為息肉。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。可檢測過敏原后使用氯雷他定片抗過敏，嚴(yán)重者需聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑局部抗炎。

4、解剖結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、中鼻甲氣化等解剖異常會造成鼻腔通氣引流不暢，局部形成湍流刺激黏膜增生。這類患者往往單側(cè)鼻塞明顯，可能伴隨頭痛。輕度可通過鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸賽洛唑啉鼻用噴霧緩解癥狀，嚴(yán)重解剖畸形需行鼻內(nèi)鏡下結(jié)構(gòu)矯正手術(shù)。

5、阿司匹林不耐受

部分患者服用阿司匹林后誘發(fā)呼吸道黏膜水腫，表現(xiàn)為阿司匹林三聯(lián)征鼻息肉、哮喘、藥物過敏。發(fā)病與花生四烯酸代謝異常有關(guān)。這類患者需嚴(yán)格避免非甾體抗炎藥，急性發(fā)作時(shí)使用孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)白三烯水平，必要時(shí)行鼻息肉切除術(shù)改善通氣。

鼻息肉患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，避免接觸煙霧等刺激性氣體。堅(jiān)持生理鹽水鼻腔沖洗有助于清除分泌物，減少炎癥刺激。飲食上注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素，增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。合并過敏性鼻炎者需定期更換床單減少塵螨接觸。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺喪失等癥狀加重表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查鼻內(nèi)鏡評估病情進(jìn)展。