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怎么判斷自己得了痔瘡還是息肉

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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判斷自己得了痔瘡還是息肉,可通過觀察出血顏色、觸摸腫塊質(zhì)地、感受疼痛性質(zhì)、注意排便習(xí)慣變化以及進(jìn)行肛門鏡檢查等方式初步鑒別。痔瘡?fù)ǔS筛貕|下移、靜脈曲張等因素引起,息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確診斷。

一、觀察出血顏色

痔瘡出血多為鮮紅色血液,常在排便時(shí)滴落或噴射而出,血液不與糞便混合,多見于內(nèi)痔或混合痔。息肉出血顏色可能呈暗紅色或與糞便混合,出血量相對較少,有時(shí)僅表現(xiàn)為大便表面帶血絲。長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀。日常應(yīng)保持大便通暢,避免久蹲廁所,減少腹腔壓力增高的行為。

二、觸摸腫塊質(zhì)地

痔瘡形成的腫塊質(zhì)地較軟,按壓時(shí)可變形,排便后可能自行回縮或需用手推回,常伴有肛門墜脹感。息肉質(zhì)地相對較硬,形態(tài)固定,觸診時(shí)不易移動(dòng),表面可能光滑或呈分葉狀。直腸指檢是初步鑒別的重要方法,但深部息肉需借助腸鏡檢查。發(fā)現(xiàn)異常腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免盲目用藥或頻繁刺激局部。

三、感受疼痛性質(zhì)

痔瘡急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)劇烈疼痛,尤其是血栓性外痔或嵌頓痔,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或灼痛。息肉通常無痛,較大息肉引起腸套疊或腸梗阻時(shí)才會出現(xiàn)腹部隱痛或絞痛。疼痛伴隨里急后重感可能提示直腸下端病變。日常生活中應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持肛周清潔,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。

四、注意排便習(xí)慣變化

痔瘡較少引起排便習(xí)慣顯著改變,可能因疼痛恐懼排便。息肉可能導(dǎo)致大便次數(shù)增多、腹瀉便秘交替、糞便變細(xì)或帶有黏液。長期排便習(xí)慣改變需警惕結(jié)直腸腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。記錄排便日記有助于醫(yī)生判斷病情,包括排便頻率、糞便性狀等指標(biāo)。增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免用力過度。

五、進(jìn)行肛門鏡檢查

肛門鏡可直接觀察肛管直腸下端病變,痔瘡表現(xiàn)為黏膜下曲張靜脈團(tuán),息肉呈黏膜表面隆起性病灶。對于高位病變需進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,并能取活檢明確病理診斷。檢查前需做好腸道準(zhǔn)備,清潔灌腸保證視野清晰。根據(jù)檢查結(jié)果,痔瘡可采用痔瘡栓、痔瘡膏等藥物治療,息肉通常需內(nèi)鏡下切除。

保持良好生活習(xí)慣是預(yù)防肛腸疾病的基礎(chǔ),每日保證充足水分?jǐn)z入,多吃蔬菜水果等富含膳食纖維食物,避免長時(shí)間久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉功能。定期進(jìn)行肛門指檢和腸鏡檢查,尤其有家族史或高危因素人群。出現(xiàn)便血、肛門腫塊等癥狀時(shí)不可掉以輕心,應(yīng)盡早到肛腸科就診,通過專業(yè)醫(yī)療設(shè)備明確診斷,避免延誤治療時(shí)機(jī)。遵循醫(yī)囑選擇合適治療方案,術(shù)后注意傷口護(hù)理,預(yù)防感染促進(jìn)愈合。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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