喉嚨發(fā)癢咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、急性咽炎、胃食管反流、上呼吸道感染、慢性支氣管炎等原因引起,通常表現(xiàn)為咽喉干癢、刺激性干咳、反酸燒心、鼻塞流涕、胸悶氣促等癥狀。
1、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻黏膜炎癥反應(yīng)可能蔓延至咽喉部,引發(fā)喉嚨發(fā)癢和陣發(fā)性咳嗽。這類(lèi)咳嗽常伴有打噴嚏、清水樣鼻涕,夜間或晨起癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過(guò)敏反應(yīng)。
2、急性咽炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽部黏膜充血腫脹時(shí),會(huì)出現(xiàn)咽干咽癢、吞咽疼痛及咳嗽,咳嗽多為干咳無(wú)痰。檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生。建議用復(fù)方硼砂含漱液清潔口腔,配合銀黃含片、西瓜霜潤(rùn)喉片緩解癥狀,必要時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉部黏膜可引起慢性咳嗽和喉嚨異物感,平臥時(shí)癥狀明顯,可能伴隨燒心、噯氣。需避免飽餐和睡前飲食,使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
4、上呼吸道感染
感冒初期病毒侵襲上呼吸道時(shí),咽喉部神經(jīng)末梢受刺激會(huì)產(chǎn)生刺癢感,引發(fā)反射性咳嗽,可能伴隨低熱、肌肉酸痛??蛇m量飲用蜂蜜水潤(rùn)喉,服用連花清瘟膠囊、板藍(lán)根顆粒等中成藥,若繼發(fā)細(xì)菌感染需加用頭孢克洛干混懸劑。
5、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣管慢性炎癥時(shí),晨起喉嚨發(fā)癢伴黏痰咳嗽是典型表現(xiàn),寒冷天氣易加重。需戒煙并減少粉塵接觸,急性發(fā)作期可霧化吸入硫酸特布他林霧化液,口服氨溴索口服液化痰。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免辛辣刺激性食物,用淡鹽水漱口有助于緩解咽喉不適。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難,需及時(shí)排查肺結(jié)核、支氣管哮喘等疾病。兒童出現(xiàn)喉嚨發(fā)癢咳嗽時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)注意觀(guān)察是否伴隨喘息或進(jìn)食困難,避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥物。